Виды
По степени смещения органа выделяют две степени опущения матки:
- Неполное опущение: характеризуется частичным смещением органа вниз, до пределов половой щели или же выходит за нее, но остается в переделах влагалища.
- Полное опущение матки или выпадение: характеризуется полным выпадением органа за пределы половой щели.
Причины
Причины опущения матки связывают с родовой деятельностью и повседневным образом жизни. Наиболее распространенные причины:
- поднятие тяжестей;
- резкое снижение массы тела;
- врожденная недостаточность тазового дна, возникшая при аномальном развитии спинного мозга, позвоночника;
- стремительные роды;
- рождение крупного ребенка;
- неправильно оказанная или несвоевременная акушерская помощь;
- использование акушерских щипцов или вакуума во время родовой деятельности;
- послеродовый отек промежности.
Симптомы
Симптомами опущения матки являются:
- тянущая боль внизу живота, отдающая в поясницу;
- ощущение тяжести внизу живота;
- нарушение мочеиспускания: задержка мочи или же ее недержание;
- хронические запоры;
- боль или дискомфорт во время полового акта.
Диагностика
При проявлении одного или нескольких симптомов необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. Диагностика опущения матки включает:
- гинекологический осмотр с пальпацией;
- УЗИ органов малого таза;
- катетеризация (если есть подозрение на выпадение мочевого пузыря).
Если произошло полное опущение матки (выпадение), потребуется консультация врача-хирурга.
Лечение
Лечение опущения матки комплексное. После диагностики врач-гинеколог назначает:
- диетотерапию;
- лечебную физкультуру;
- исключение тяжелой физической нагрузки;
- физиотерапевтические процедуры: электрофорез;
- препараты для устранения запоров (если такие наблюдаются);
- устанавливают влагалищные пессарии – кольца, которые обеспечивают матке фиксацию на определенном уровне.
Хирургическое лечение опущения матки назначается хирургом при полном ее опущении (выпадении):
- пациенткам с недержанием мочи устанавливают синтетический хомут;
- проводят операцию по уменьшению матки путем иссечения ее стенок и вшивания;
- укрепляют тазовое дно путем установки синтетической сетки под мышцами и прикреплению их к связкам (гамак);
- женщинам в период менопаузы (климакс) удаляют матку.
Опущение матки помимо физиологического и эстетического дискомфорта приводит к ряду осложнений: воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, перегиб или перекрут мочеточников и мочевого пузыря, прерывание беременности или бесплодие.
Профилактика
Основными профилактическими мерами относительно опущения матки является:
- проведение мероприятий по укреплению мышц таза, матки, влагалища (упражнения Кегеля);
- занятия спортом для поддержания мышечного тонуса;
- проведение гинекологического массажа с гелем во время беременности;
- своевременное лечение инфекционных и воспалительных процессов в организме;
- посещение гинеколога дважды в год.
