Виды
Классифицируют патологию в зависимости от анатомической локализации, размера, гормональной активности.В зависимости от того, какой гормон синтезирует опухоль, различают пролактиномы, соматотропиномы,реже тиреотропиномы. Опухоли могут быть в виде микроаденом, их максимальный диаметр не превышает 10мм, макроаденом – размер более 10 мм. Также они могут выходить за пределы «турецкого седла» (эндоселлярные) либо находиться в его пределах (интраселлярные).
Новообразование может быть доброкачественным (аденомы), злокачественным (онкология). У 75% пациентов опухоли вырабатывают определенные гормоны. В остальных случаях аденомы «немые» (гормонально-пассивные).
Причины
До конца не изучено причину необоснованного роста клеток в отделах гипoфиза. Существует теория о генетической предрасположенности. Группу риска составляют пациенты с:
- хроническим синуситом;
- воспалением головного мозга;
- черепно-мозговыми травмами.
В группу риска также входят женщины, у которых беременность протекала с осложнениями.
Гипофиз –это железа, которая воздействует на все системы организма – рост костей, эластичность связок, артериальное давление, репродуктивную функцию.
Симптомы
Симптоматика заболевания довольно обширная. Давление опухоли непосредственно на гипофиз проявляется в частых мигренях, головокружении, быстрой утомляемости, физической слабости, потере сознания, сонливости. Гормонально активное новообразование грозит отложением жира на бедрах, животе и боках, а также отечностью лица, истощением эпидермиса, появлением растяжек и гематом, мышечной атрофией.
Могут возникать гормональные нарушения у женщин: отсутствие менструаций, выделение слизи из молочной железы. У мужчин – импотенция, потеря сексуального желания, бесплодие, уменьшение волосяного покрова на теле.
При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу записаться на прием к врачу-эндокринологу или нейрохирургу.
Диагностика
Пациент проходит гормональное обследование (пролактин, ТТГ, ФСГ, ЛГ, СТГ, кортизол) и нейровизуализацию образования, сдает лабораторные анализы крови и мочи, спинномозговой жидкости, делает рентгенографию черепной коробки, МРТ и КТ головного мозга. В некоторых случаях требуется и консультация офтальмолога, чтобы определить не задеты ли патологией зрительные нервы.
Лечение
Консервативные методы лечения в данном случае неэффективны. Необходимо хирургическое удаление опухоли. Осуществляют фронтальное удаление с помощью оптических приборов. У пожилых людей и пациентов с противопоказаниями к оперативному вмешательству используют лучевую терапию. В период реабилитации назначается курс гормонов и инсулинотерапия.
Существует и альтернативный способ лечения – замораживание пораженного участка. Для этого через клиновидную кость вводят специальный зонд и воздействуют низкими температурами.
Профилактика
Следует вести здоровый образ жизни, соблюдать режим сна, избегать стрессовых ситуаций, не злоупотреблять антибиотиками, гормональными препаратами. Во время беременности соблюдать все врачебные рекомендации, сбалансировано питаться. При первых недомоганиях немедленно обращаться к врачу.
