Виды
Отмечаются добро- и злокачественные опухоли.
Различают такие формы болезни:
- Гиперкортицизм, который обусловлен кортикотропиномой или гиперплазией аденогипофиза.
- Синдром Иценко-Кушинга, вызванный новообразованием на коре надпочечника, вырабатывающей чрезмерный уровень гормонов.
- АКТГ – эктопированный синдром, обусловленный образованием опухоли секретирующеей кортиколиберин.
- Самостоятельная макронодулярная гиперплазия коры надпочечников.
Причины
Этиология на данный момент изучена не полностью. К вероятным причинам можно отнести наследственность, лекарственные препараты и средства.
Симптомы
Для этого заболевания характерно прогрессирующее течение, при котором клинические проявления быстро нарастают. Болезнь оказывает влияние на ткани костей, мышц, а также на связочный аппарат. Это проявляется системными дистрофическими процессами.
Кортикостерома оказывает воздействие и на половую систему. Наблюдаются развитие сопутствующих заболеваний (гирсутизм, барифония у женщин,гипоплазия яичек и гинекомастия у мужчин).
Нарушается жировой и электролитный обмен. Из-за этого развивается стероидный диабет, ожирение, аритмия и сердечная недостаточность.Также появляется склонность к инфекциям.
Наряду с этими симптомами отмечается остеопороз, пиелонефрит в хронической форме, частые депрессивные или возбужденные состояния, мочекаменная болезнь.
При возникновении симптомов необходимо записаться на прием к врачу-эндокринологу.
Диагностика
Назначается целый комплекс исследований:
- Сцинтиграфия.
- УЗИ.
- Большая дексаметазоновая проба Лиддла.
- Определение уровня АКТГ, кортикотропных гормонов, электролитов в крови.
- КТ и МРТ.
Для уточнения диагноза требуются консультации андролога, гинеколога. кардиолога, невролога, уролога.
Лечение
В ходе оперативного вмешательства осуществляется удаление надпочечников. Хирургическое вмешательство приводит к постепенному регрессу симптомов, что в первую очередь, влияет на улучшение внешности, нормализации артериального давления и остальных процессов обмена. Восстанавливается половая функция, исчезает стероидный диабет, уменьшается масса тела.
После проведения оперативного вмешательства пациенту необходимо постоянное наблюдение у эндокринолога.
Профилактика
Показано проведение заместительной гормонотерапии. После операции по удалению злокачественной опухоли для подавления гормональной динамичности необходимо назначение ингибиторов секреции кортикостероидов. При выявлении метастазов в обязательном порядке назначается проведение курса химиотерапии.
