Стадии
В зависимости от характера течения аномалии выделяют следующие этапы:
- начальный;
- средний;
- тяжелый.
Причины
Недуг возникает в результате вымывания кальция из твердых тканей. Негативное воздействие на данный элемент оказывают органические кислоты. Углеводы, попадающие в организм вместе с продуктами питания, разлагаются микроорганизмами, которые находятся на поверхности эмали. На этом фоне начинается деминерализация тканей. Кариес чаще всего проявляется в местах скопления зубного налета. Проблемной является прикорневая зона, которая не принимает активного участия в измельчении пищи.
Среди других причин выделяют неправильную гигиену ротовой полости, когда щетка начинает движение не от десны, слишком жесткую щетку, наличие пародонтита, гингивита, некачественно установленные пломбы или коронки, наличие ортодонтических аппаратов, несъемных шинирующих конструкций.
Симптомы
Симптоматика не отличаются от обычного кариеса. Зачастую люди жалуются на возникновение болей, изменение цвета поврежденного участка. Специфика прикорневого повреждения нередко проявляется при увеличении чувствительности, которая возникает под воздействием раздражителей. В таком состоянии пациент испытывает боль при прикосновении какого-либо предмета к челюсти. Также неприятные ощущения возникают под воздействием холода, во время употребления слишком горячей, сладкой, соленой, кислой еды. Это связано с незначительной толщиной тканей, отделяющих патологический очаг от пульпы. Патология может быть вызвана высокой проницаемостью тканей.
Наличие источника гниения около десны способствует развитию локального воспаления.
Когда недуг образовался на депульпированном зубе, единственные его проявления, – застревание остатков пищи и изменение цвета эмали на более темный. Многие люди не обращают на эти симптомы внимания. Из-за этого болезнь прогрессирует и переходит в запущенную стадию. Если своевременно не принять меры, разрушение может повлечь за собой откалывание коронки. При обнаружении одного из указанных признаков показана консультация стоматолога.
Диагностика
Недуг легко обнаружить при простом осмотре в домашних условиях. Но отличить пришеечную форму от другой под силу только опытному доктору. На консультации врач проведет беседу с пациентом, выяснит жалобы и приступит к осмотру.
В большинстве случаев диагностика проходит без проблем. Затруднения возникают, если очаг заболевания расположен на контактной поверхности и прикрыт рядом располагающимся зубом. В таких ситуациях применяется оценка цвета и степени прозрачности эмали.
Иногда прибегают к применению зондирования. Эта процедура не вызывает дискомфорта. Также выполняется термопроба и перкуссия.
В некоторых случаях назначается рентген. В спорных ситуациях назначается трансиллюминация, предполагающая осмотр поврежденного участка мощным источником холодного света, не допускающим перегревания. Способ особенно эффективен для фронтальной группы зубов. Среди других способов диагностики хорошо себя зарекомендовал кариес-маркер.
Лечение
Механизм лечения предполагает нетравматичное для десен препарирование и пломбирование. Обычно специалисты прибегают к отдавливанию края десны с помощью ретракционной нити. Если полость закрыта, выполняют ее хирургическое отслоение, затем полируют пломбу и выполняют реставрацию. Пломбу покрывают лаком, содержащим фтор, для предупреждения рецидива.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие недуга, следует проводить правильный уход полости рта, потреблять пищу, богатую углеводами, регулярно полоскать ротовую полость растворами анестетиков, своевременно обращаться к врачу.
