Виды
Согласно классификации различают несколько видов травм зубов. Среди них:
- ушибы – возникают в результате механических воздействий, которые не приводят к изменению его целостности, а провоцируют кровоизлияние в пульпу;
- вывих – смещение относительно лунки, чаще всего затрагивает верхнюю челюсть. Полный – характеризуется выпадением зуба из лунки, неполный – смещением из альвеолы, вколоченный – частичным или полным смещением в сторону тела челюсти, изолированный (чистый) – происходит только вывих, без затрагивания окружающих тканей и сочетанный (комбинированный) – сочетается с переломом тела челюсти или альвеолярного отростка;
- трещина – перелом коронки, не сопровождается отрывом ее части;
- перелом – отделения отломанной части эмали или коронки от зуба (отлом коронки, корня, нижней, средней или верхней трети). Что касается фрактуры корня, то бывают косые, поперечные, продольные и оскольчатые.
Причины
Причины возникновения данного вида травмы различные. Например:
- удары зубов (при участии в драках, игре в мяч, попадании в аварию);
- неудачные падения (особенно зимой);
- травмирование острыми предметами;
- аномалии привкуса;
- неправильное ортодонтическое лечение;
- нарушение анатомических структур;
- вредные привычки;
- растяжения и разрывы периодонта;
- различные повреждения лунки;
- запущенный кариес (особенно пришеечный);
- гипоплазия эмали;
- флюороз;
- кисты корня;
- пережевывание твердой пищи;
- опухоли;
- профессиональные факторы (развивается часто у стеклодувов, портных).
Острая травма является причиной потери или разрушения передних зубов в детском возрасте в более чем 30 % случаев.
Симптомы
Признаками повреждения являются боль при надкусывании и пережевывании пищи (степень болевых ощущений зависит от вида и серьезности травмы), при постукивании по поверхности травмированного зуба, при приеме горячей или холодной пищи. Макроскопично видны дефекты, деформация, раздражение неба вследствие контакта с деформированной зубной поверхностью, эрозии, стирание режущего края, кровотечение (при разрыве в пульпе сосудистого пучка), отек мягких тканей в ротовой полости. А также ишемия десны, гранулемы, корневые кисты, хронический периодонтит и острый пульпит.
Диагностика
При появлении первых болевых ощущений необходимо записаться на прием к врачу-стоматологу. Также необходима консультация ортодонта со стоматологическим осмотром, рентгенографией, компьютерной томографией, одонтометрией, электроодонтодиагностикой, радиовизиографическим обследованием.
Лечение
Лечение проводит стоматолог. Оно включает прием лекарств, физиотерапию, установление пломб, имплантацию, протезирование, репозицию, удаление и реставрацию.
Профилактика
Для профилактики следует избегать травмоопасных ситуаций.
