Виды заболевания
По степени тяжести рахит подразделяют на следующие стадии:
- первая (легкая) стадия – характеризуется некоторыми изменениями со стороны центральной нервной системы и нарушением вегетативных функций. Проявляется чрезмерной возбудимостью и нервозностью ребенка; на голове у большого родничка края становятся податливыми;
- вторая (средняя) стадия – отмечаются более выраженные нарушения: образование теменных бугров, деформация грудной клетки, гипотония мышц;
- третья (тяжелая) стадия – возникают серьезные изменения в организме: множественные деформации костей, увеличение размера печени и селезенки, анемия, нарушения в работе пищеварительной системы и органов дыхания, общая заторможенность.
По характеру течения выделяют следующие виды рахита:
- острый;
- подострый;
- рецидивирующий.
По клиническому течению различают виды рахита:
- кальцийпенический – характеризуется преобладанием симптомов дефицита кальция в организме, в первую очередь – размягчением костей;
- фосфоропенический – возникает вследствие недостатка фосфора; отличается нарушениями в работе центральной нервной системы;
- рахит, протекающий без нарушения содержания фосфора или кальция в организме – характеризуется незначительно выраженной гиперплазией костей.
Причины
Возникновению рахита способствуют следующие факторы:
- недостаток ультрафиолетового облучения, который возникает при отсутствии прогулок на свежем воздухе в дневное время, вследствие чего в организме не вырабатывается в достаточном количестве витамин D;
- нерациональное питание с низким содержанием в продуктах витамина D, кальция и других веществ;
- недоношенность ребенка;
- некоторые нарушения обмена веществ;
- заболевания органов пищеварительной системы, при которых нарушается процесс усвоения полезных веществ в организме.
Чтобы обеспечить минимально необходимый уровень синтеза в организме витамина D, необходимо находиться под открытым солнцем хотя бы 20 минут в день.
Симптомы рахита
Заподозрить развитие рахита можно при наличии следующих симптомов:
- чрезмерная возбудимость, пугливость и нервозность;
- нарушения процесса сна;
- усиленное потоотделение;
- размягчение некоторых участков костей черепа;
- утолщение костей в местах соединений;
- гипотония (дряблость) мышц;
- деформация грудной клетки;
- изменение формы ног;
- непропорционально большой размер черепа;
- деформация тазовых костей (преимущественно у девочек).
Диагностика
Для диагностики рахита используют следующие методы:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- рентгенография грудной клетки, костей ног и других участков, имеющих признаки повреждения костей;
- компьютерная томография органов грудной клетки.
Лечение рахита
При лечении рахита используют следующие методы:
- назначение витамина D;
- прием кальций- и фторсодержащих препаратов;
- лечение заболеваний органов пищеварения, если рахит возник вследствие нарушений в их работе;
- физиотерапевтические процедуры, в том числе искусственное ультрафиолетовое облучение;
- полноценное питание - включение в рацион морской рыбы жирных сортов, печени трески, яичного желтка и некоторых других продуктов;
- лечебный массаж.
Профилактика
К основным профилактическим мероприятиям, направленным на профилактику рахита, педиатры относят:
- регулярные прогулки на свежем воздухе, по возможности – в солнечную погоду;
- сбалансированное питание, включающее в себя достаточное употребление рыбы, молочных продуктов, яиц, фруктов и овощей;
- дополнительный прием витамина D при наличии факторов риска (в случае заболеваний желудка или кишечника, при некоторых эндокринных нарушениях). Указанный препарат необходимо принимать только по назначению врача;
- общеукрепляющий массаж.
