Виды саркоидоз
Саркоидоз может поражать следующие органы:
- селезенки;
- сердца;
- легких (встречается чаще всего);
- суставы;
- кости;
- печени;
- кожи;
- органы дыхания;
- лимфатические узлы.
Чаще всего саркоидоз поражает легкие. Поэтому на примере легочного саркоидоза в данном заболевании выделяют пять стадий:
- нулевая стадия – практически невозможно диагностировать заболевание на данном этапе болезни;
- первая стадия – характеризуется незначительным увеличением лимфатических узлов (чаще всего начинается со средостения). В легких не наблюдают никаких патологических изменений;
- вторая стадия – лимфоузлы увеличены не только в средостении, но и в корнях легких;
- третья стадия – характеризуется появлением заметных патологических изменений в легочной ткани, но увеличение размеров лимфоузлов не наблюдается;
- четвертая стадия – патологические изменения в легких переходят в фиброз (происходит замена нормальной легочной ткани на соединительную ткань). Происходит необратимые изменения в функционировании дыхательных путей.
По форме саркоидоз бывает:
- острый (синдром Лефгрена);
- хронический.
Причина
Причины, вызывающие саркоидоз на сегодняшний день неизвестны. Заболевание может возникать без видимых причин. Достоверно неизвестно, что саркоидоз не является инфекционным заболеванием и не передается окружающим людям.
Чаще всего данное заболевание поражает молодых людей и людей среднего возраста. Также женщины страдают от саркоидоза намного чаще, чем мужчины.
Предполагаемые причины развития саркоидоза:
- инфекции органов дыхательной системы;
- заболевания органов дыхания;
- патологические состояния иммунной системы;
- сниженный иммунитет;
- наследственность.
Симптомы
Первые стадии саркоидоза протекают бессимптомно.
Общие симптомы саркоидоза, которые характерны для все видов данного заболевание:
- общее недомогание;
- быстрая утомляемость;
- сниженный аппетит;
- потеря веса;
- невысокая лихорадка (имеет постоянный характер).
Симптомы, характерные для легочного саркоидоза:
- длительный сухой или влажный кашель;
- возможно кровоотхаркивание (при запущенности болезни);
- симптомы простуды;
- отдышка;
- повышенная потливость;
- увеличение лимфоузлов (как периферических, так и внутригрудных);
- поражения кожи (узловатая эритема);
- сыпь чаще всего поражает кожу голени;
- кожа приобретает красный оттенок;
- поражение глаз в виде воспаления сосудистой оболочки глаз (увеит);
- аритмия.
Симптомы острого саркоидоза:
- лихорадка;
- увеличение лимфоузлов;
- поражения кожи;
- артрит суставов (чаще всего голеностопного и коленного суставов);
- припухлость суставов;
- болезненность суставов при пальпации;
- покраснения кожи над суставами;
- гранулема.
Острый саркоидоз чаще всего является доброкачественным и через полгода происходит полное выздоровление. Если же болезни продолжается больше чем полгода, то саркоидоз переходит в хроническую форму.
Симптомы хронического саркоидоза:
- бессимптомная аденопатия легких;
- возможна легочная недостаточность;
- генерализированное поражение селезенки, печени и лимфатических узлов;
- поражения суставов (их деформация);
- развитие полиартритов;
- порождения затрагивают мелкие суставы запястья и кисти.
Диагностика
При возникновении недомогания в различных органах и тканях следует записаться на прием к врачу-пульмонологу. На сегодняшний день существует возможность на прием к врачу записаться через интернет или по телефону. Врач проведет первичный осмотр и консультацию. На основе опроса больного, врач устанавливает клиническую картину заболевание. Для установки более точного диагноза и устранения возможности неправильной диагностики, специалист назначает следующие обследования:
- общий анализ крови;
- анализ крови на лимфоцитарное звено иммунитета;
- биопсия легочной ткани или ткани другого органы (при саркоидозы других органов и тканей);
- проба Квейма (позволяет верифицировать диагноз);
- рентгенографические исследования;
- компьютерная томография органов грудной клетки.
Биопсия органов и тканей исследуется в том случае, когда имеется клинические подтверждения развития саркоидоза.
Лечение
Лечение саркоидоза заключается в первую очередь в назначении:
- кортикостероидов (хотя на сегодняшний день не достигнут консенсус по дозировке и длительности применения глюкокортикоидов);
- нестеростероидных противовоспалительных препаратов;
- ингаляции флутиказоном или будесонида (при легочном саркоидозе);
В большинстве случаев достаточно пройти комплексную системную терапию, чтобы получить благоприятный прогноз для данного заболевание. Такое лечение подходит для острой или подострой форм саркоидоза.
Кортикостероиды назначаются только в редких случаях и при развитии артрита. Для лечения хронической формы саркоидоза назначаю длительную гормональную кортикостероидную терапию. Но не всегда глюкокортикоидная терапия является эффективной.
Профилактика
Профилактика саркоидоза включает:
- вести здоровый образ жизни;
- своевременное лечение различных заболеваний.