Виды
В зависимости от морфологических признаков недуг класифицируют следующим образом:
- Лейомиосаркома.
- Эндометриальная стромальная саркома.
- Карциносаркома (смешанная гомологичная мезодермальная опухоль).
- Смешанная гетерологичная мезодермальная опухоль.
- Другие виды (ангиосаркома, рабдомиосаркома, остеосаркома).
В зависимости от степени распространенности патологического процесса выделяют следующие стадии:
- I – новообразование ограничивается телом матки.
- II – поражение опухолевым процессом, но за границы не выходит.
- III – новообразование распространяется за границы, но не выходит за границы малого таза.
- IV – новообразование распространяется за границы малого таза; отдаленные метастазы.
Пути метастазирования:
- лимфогенный (редко);
- гематогенный (в основном в печень, легкие, влагалище, кости).
Причины
Основными факторами развития являются вирусная инфекция (вирус герпеса 2-го серотипа), нейроэндокринно-обменные нарушения, которые проявляются бесплодием, сбои и нарушения менструального цикла, сопровождающиеся ановуляцией та гиперэстрогенией, позднее начало менопаузы.
Симптомы
На ранней стадии развития патологии симптомы практически отсутствуют. В процессе развития основным симптомом являются маточные кровотечения разной длительности (86% случаев). Также симптомами являются:
- болезненные ощущения;
- общая слабость;
- резкие потери массы тела;
- анемии;
- интоксикационный синдром;
- асцит;
- субфебрильная температура тела на протяжении продолжительного времени.
Отличительной чертой болезни является быстрый инвазивный рост опухоли в смежные органы и влагалищные стенки, а также гематогенный путь метастазирования.
При возникновении одного или нескольких симптомов запишитесь на прием к гинекологу.
Диагностика
Основные методы диагностики:
- гистероцервикография (позволяет установить локализацию опухоли);
- фракционного выскабливания слизистой оболочки полости матки;
- УЗИ;
- гистерорезектоскопия;
- рентгенография органов грудной клетки и костей;
- контрастная рентгенография.
Радиоизотопную ренографию, ректороманоскопию, хромоцистоскопию, экскреторную урографию, цистоскопию проводят для изучения состояния смежных органов.
Лечение
Лечение должно быть комплексным, с применением радикального хирургического, лучевого и медикаментозного методов.
В зависимости от стадии применяется:
- I-III – экстирпация матки вместе с придатками.
- II –III – проводится удаление верхней трети влагалища с целью предотвращения рецидивов в культе и дистанционное облучение. Для предоствращения развития метастаз после операции и курса лучевой терапии назначаются противоопухолевые антибиотики.
- IV – только симптоматическое лечение.
Для пациенток с другими типами сарком показано:
- при I степени – удаление матки, придатков, а также регионарных лимфатических тазовых узлов;
- при II-III степени – облучение перед проведением хирургического вмешательства, операция Вертгейма. Проводят химиотерапию.
С целью профилактики прогрессирования заболевания и предотвращения рецидивов после хирургической и лучевой терапии назначается прием противоопухолевых препаратов в течение двух лет.
Профилактика
Следует регулярно проходить осмотры у врача-гинеколога. Своевременная консультация гинеколога поможет предотвратить возникновение патологий женской половой системы, а при выявлении – провести лечебные мероприятия. Кроме этого, нужно придерживаться здорового образа жизни и исключить вредные привычки.
