Виды
В своем течение заболевание имеет три стадии:
- стадия предвестников приступа;
- приступ сердечной астмы;
- отек легких.
Причины
Основной причиной возникновения являются патологические процессы, которые наблюдаются в левом желудочке, в результате чего повышается давление в малом круге кровообращения. Сердце не может эффективно откачивать кровь из сосудов легких. Из-за этого происходит «пропотевание» жидкой части крови (плазмы) в альвеолы. Так возникает отек легких.
Условия появления данного недуга следующие: различные сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, острый коронарный синдром, кардиосклероз, различные пороки сердца); инфаркт миокарда; постинфарктное состояние; врожденные пороки (порок развития клапанов и другие); пароксизм мерцательной аритмии; кардиосклероз; нарушения ритма нашего «двигателя»; изменения в работе сердца; гипертоническая болезнь; увеличение объема крови в малом круге кровообращения (при повышении температуры тела, беременности); нарушение гемодинамики в мозге; сильные физические и эмоциональные напряжения; частые стрессы; ревматизм; злоупотребление алкоголем; табакокурение; неправильное питание; изменение режима отдыха и работы; возраст (чаще всего сердечная астма диагностируется у людей после 60 лет, но может развиваться и у молодых людей).
Симптомы
Для такого недуга характерны все симптомы, которые развиваются при левожелудочковой сердечной недостаточности, а именно: приступы удушья в ночное время, сопровождающиеся чувством страха; начинаются внезапно и резко, они могут возникнуть и при физических нагрузках; глубокое и частое дыхание (до 60 раз в минуту, при норме 20 раз); приступообразный кашель; выделение при кашле пенистой розовой мокроты, иногда с кровянистыми прожилками; учащенный пульс (может становиться нитевидным); гипотония (но может оставаться без изменений); цианоз лица; бледность кожных покровов; цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев.
Среди других признаков следующие:
- усиленное потоотделение, холодный и липкий пот;
- жесткое дыхание;
- в нижних отделах легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы;
- бронхоспазм рефлекторного характера, который проявляется при прослушивании;
- тошнота, рвота;
- иногда начинаются судороги;
- может наступать потеря сознания.
Диагностика
При наличии каких-либо отклонений нужно получить консультацию у специалистов с целью предупреждения и ранней диагностики осложнений. При подозрении на подобный недуг нужно срочно записаться на прием к врачу-кардиологу. Не лишней будет консультация у невролога. Медик проведет опрос и первичный осмотр, на котором измерит артериальное давление и пульс, оценит кожные покровы лица.
Для подтверждения диагноза применяют следующие исследования:
- УЗИ сердца и легких;
- ЭКГ;
- рентгенографию грудной клетки.
При постановке правильного и точного диагноза учитывают схожесть симптомов данного недуга с бронхиальной астмой.
Лечение
Заболевание требует скорейшей терапии, поскольку оно может привести к летальному исходу. Обязательная госпитализация показана тем, кто в первый раз обращается с приступом.
Экстренная медицинская помощь заключается в следующем: больной принимает сидячее положение, после чего ему внутривенно вводится морфин, фуросемид. При отсутствии возможности сделать внутривенный укол необходимо дать больному капсулу нитроглицерина или таблетку нифедипина.
В стационаре проводят лечение, включающее:
- прием седативных препаратов, отваров из лекарственных трав;
- диету;
- мочегонные и гипотензивные препараты;
- медикаменты, улучшающие насосную функцию сердца.
Профилактика
Исход определяется основной патологией, приводящей к развитию приступов удушья. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный. Иногда комплексный подход и строгое соблюдение ограничительного режима позволяют предупреждать повторные приступы, поддерживать относительно удовлетворительное состояние и даже работоспособность на протяжении нескольких лет. Профилактика включает своевременную терапию недугов сердечно-сосудистой системы, полноценный отдых, умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни, правильное питание и профилактические осмотры у кардиолога.
