Диагностика эпилепсии
Эпилепсия представляет собой группу неврологических расстройств, характеризующихся одноимёнными припадками с потерей сознания. На неврологическом уровне припадок является результатом пароксизмальной активности синхронных разрядов групп нейронов в очаге поражения головного мозга, которые приводят к судорожным сокращениям скелетных мышц и внезапным непроизвольным поведенческим реакциям. Эпизодичность варьируется от краткой и почти нераспознаваемой длительности до мощного продолжительного всплеска. Причина возникновения большинства случаев неизвестна, но специалисты склонны связывать её с родовой или внутриутробной гипоксией, либо наследственной предрасположенностью, хотя известно, что генетические мутации коррелируют лишь с небольшой долей проявлений данного заболевания. Приобретённые формы могут являться результатом различного рода травм головного мозга, инсульта, опухоли и злоупотребления наркотиками и алкоголем.
Общая информация
Диагностика основана на выявлении основных симптомов, свойственных заболеванию:
- наличие в анамнезе более двух эпизодов приступов;
- специфические изменения личности;
- отличительные моменты эпиактивности на ЭЭГ;
- характерное развитие приступов и психических изменений.
Кроме того, немалое значение имеют наследственные факторы генетической предрасположенности. Для точной постановки диагноза необходимо чёткое понимание преобладающих типов пароксизмов, условий их возникновения и продолжительности, частоты и степени локализации. Одновременно нужно располагать данными соматоневрологических обследований, исключающих иные патологии, которые могут служить причиной подобных состояний.
Дифференциальная диагностика эпилепсии
Основой диагностики - как при выявлении, так и во время лечения – является электроэнцефалография (ЭЭГ) с фоновой и стимулированной записью. На присутствие эпилептических очагов и их локализацию указывают регистрируемые биопотенциалы фокальных пиков волновых комплексов и асимметричных медленных волн.
При фоновой – глаза пациента открыты. При стимулированной прибегают к использованию:
- гипервентиляции – интенсивному дыханию в течение требуемого периода;
- фотостимуляции – регистрации показателей под воздействием периодических световых вспышек заданной частоты, выявляющей пороги эпиактивности.
- фармакологических проб.
Стимуляция влечёт исчезновение регулярных «альфа» и «бета» ритмов, с заменой их низкой амплитудной апериодической высокочастотной активностью, что свидетельствует о наличии очагов. Однако ЭЭГ не всегда способна достаточно точно выявить искомые признаки. Известно много случаев, когда при выраженной эпилептической клинике картина ЭЭГ остаётся в пределах нормы.
Диагностика эпилепсии у детей обычно затруднена тем, что имеется целый ряд других заболеваний со схожей симптоматикой: обмороки, гипервентиляция, мигрени, нарколепсия, психогенные приступы паники.
Иногда дети могут проявлять аналогичные признаки поведения: ночное недержание мочи, кошмары, тики и трепещущие атаки, также страдать гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) с выгибанием спины и скручиванием головы в сторону, которые зачастую ошибочно диагностируются.
Для эффективной постановки диагноза дополнительно применяют методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Первая обладает малой разрешающей способностью, но выполняет визуализацию мозга и его основных структур, исключая наличие объёмных полостных процессов, и позволяет выяснить состояние зон, в которых зарегистрирована активность в предыдущих исследованиях. Вторая выявляет присутствие спаечных процессов, являющихся причиной эпипароксизмов.
Показания
К комплексу клинических симптомов относят эпизодические судорожные сокращения мышц, остановку дыхания и потерю сознания. Появлению кризиса предшествуют тревожные необоснованные нарушения покоя, сна, периодическая головная боль, раздражительность, вялость, апатия с резким снижением аппетита. В момент эпиприступа реакция на сильные раздражители полностью отсутствуют – зрачки не реагируют на свет, лицевые мышцы сводит судорогой, человек совершает нелогичные действия. Выход сопровождается вялостью и сонливостью и обычно не запоминается – человек не помнит произошедшего.
Противопоказания и осложнения
Противопоказания отсутствуют, процедуры не наносят пациенту абсолютно никакого вреда.
Цены и клиники
О необходимости проведения тех или иных процедур и их стоимости лучше получить консультации у профильных специалистов. Более подробно об этом – на портале medbooking.com.
Лучшее предложение
«СМ-Клиника» на Старопетровском проезде - это самый первый медицинский центр холдинга, который открылся в 2002 году. Данная клиника смогла собрать отличную команду квалифицированных и...
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
СМ-Клиника — сеть медицинских центров включает свыше 15 многопрофильных медучреждений, предоставляющих широкий спектр лечебно-диагностических услуг. Техническая база клиники позволяет...
-
Менделеевская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
-
Достоевская
-
Маяковская
-
Текстильщики
-
Печатники
-
Кузьминки
-
Волжская
-
Кожуховская
-
Котельники
-
Угрешская
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Балтийская
-
Коптево
-
Войковская
-
Водный стадион
-
Сокол
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
-
Молодёжная
-
Кунцевская
-
Кунцевская
-
Крылатское
-
Пионерская
-
Славянский бульвар
-
Войковская
-
Сокол
-
Водный стадион
-
Аэропорт
-
Тимирязевская
-
Тимирязевская
-
Речной вокзал
-
Пятницкое шоссе
-
Сходненская
-
Алтуфьево
-
Планерная
-
Беломорская
-
Динамо
-
Савёловская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Менделеевская
-
Новослободская
-
Войковская
-
Сокол
-
Аэропорт
-
Водный стадион
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Курская
-
Чкаловская
-
Севастопольская
-
Чертановская
-
Варшавская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Крылатское
-
Молодёжная
-
Ховрино
-
Водный стадион
-
Речной вокзал
-
Беломорская
-
Войковская
-
Сокол
-
Стрешнево
-
Менделеевская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
-
Достоевская
-
Маяковская
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
-
Войковская
-
Сокол
-
Водный стадион
-
Аэропорт
-
Тимирязевская
-
Тимирязевская
-
Речной вокзал
-
Пятницкое шоссе
-
Сходненская
-
Алтуфьево
-
Планерная
-
Беломорская
Многопрофильная клиника Синай специализируется на оказание услуг восточной медицины. Повысить эффективность методов, которым более 5000 лет, позволяет использование современного оборудования для...
-
Добрынинская
-
Полянка
-
Октябрьская
-
Октябрьская
Многопрофильный клинико-диагностический центр «Трастмед» оказывает квалифицированную помощь всем своим пациентам. Здесь вы всегда сможете воспользоваться услугами в следующих...
-
Марксистская
-
Таганская
-
Таганская
СМ-Клиника — сеть медицинских центров включает свыше 15 многопрофильных медучреждений, предоставляющих широкий спектр лечебно-диагностических услуг. Техническая база клиники позволяет...
-
Менделеевская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
-
Достоевская
-
Маяковская
-
Текстильщики
-
Печатники
-
Кузьминки
-
Волжская
-
Кожуховская
-
Котельники
-
Угрешская
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Балтийская
-
Коптево
-
Войковская
-
Водный стадион
-
Сокол
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
-
Молодёжная
-
Кунцевская
-
Кунцевская
-
Крылатское
-
Пионерская
-
Славянский бульвар
-
Войковская
-
Сокол
-
Водный стадион
-
Аэропорт
-
Тимирязевская
-
Тимирязевская
-
Речной вокзал
-
Пятницкое шоссе
-
Сходненская
-
Алтуфьево
-
Планерная
-
Беломорская
-
Динамо
-
Савёловская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Менделеевская
-
Новослободская
-
Войковская
-
Сокол
-
Аэропорт
-
Водный стадион
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Курская
-
Чкаловская
-
Севастопольская
-
Чертановская
-
Варшавская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Крылатское
-
Молодёжная
-
Ховрино
-
Водный стадион
-
Речной вокзал
-
Беломорская
-
Войковская
-
Сокол
-
Стрешнево
-
Менделеевская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
-
Достоевская
-
Маяковская
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
-
Войковская
-
Сокол
-
Водный стадион
-
Аэропорт
-
Тимирязевская
-
Тимирязевская
-
Речной вокзал
-
Пятницкое шоссе
-
Сходненская
-
Алтуфьево
-
Планерная
-
Беломорская
-
Рижская
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира