Виды
В медицине существует несколько классификаций данной болезни.
По внешнему виду недуг бывает следующих типов:
- фиброзный;
- миоматозный;
- шаровидный;
- грушевидный;
- цилиндрический.
По строению и месторасположению можно выделить такие типы опухоли:
- нарост, который проходит через мочеиспускательный канал и попадает внутрь мочевого пузыря, деформируя его внутренний сфинктер и нарушая работоспособность;
- рост опухоли в пространство прямой кишки. Как следствие — незначительное изменение в мочевыделении, потеря сократительных функций простатической части уретры, пузырь не в состоянии быть полностью освобожденным;
- уплотнение простаты равномерно. Происходит под давлением образования. У больных не наблюдаются задержки урины или в мочеиспускании.
В клинике протекания недомогания выделяют три стадии: стадия предвестников (мужчины часто ходят в туалет ночью, развитие недержания), интенсивное протекание (струя начинает быть отвесной, прерываясь каплями), падение сократительных способностей мочевика (увеличение застояной жидкости).
Причины
На сегодняшний день предшествующие условия этого недуга не выяснены до конца. Его считают проявлением мужского климакса. У кастрированных до полового созревания мужчин это заболевание не выявлено, а у пострадавших в возрасте половой зрелости – вероятность получить болезнь минимальна.
Симптомы
Клиника во многом зависит от того, где локализуется образование, а также от ее размеров, темпа роста и степени отклонения функции сокращения органа.
Урологи выделяют три стадии недуга:
- Первая (компенсированная) – характеризуется задержкой в начале процесса мочевыделения, то есть струя вялая, позывы частые (особенно в ночное время). Железа увеличивается, консистенция ее плотноэластичная, границы четкие, срединная борозда пальпируется безболезненно. Полностью опорожняется уринозный канал. Продолжительность составляет от 1 до 3 лет.
- Вторая (субкомпенсированная) – усугубление напряжения в канале приводит к неспособности окончательно освободиться от жидкости, наблюдаются утолщенные стенки. Мочиться начинают больные малыми порциями, потом жидкость образуется непроизвольно. Она бывает мутная, с примесью крови, появляется ее острая задержка.
- Третья (декомпенсированная) – большое количество остаточной урины растягивает канал, выделяется мутная слизь с примесью крови по каплям. Ухудшается отток из почек, нарушаются их функции.
Общие признаки: слабость, сухость во рту, похудение, запах мочи при выдохе, плохой аппетит, запоры, анемия.
Диагностика
Диагностика подразумевает: клинический осмотр пациента (пальцевое изучение простаты), лабораторные исследования (общий анализ урины и биохимический крови, а также определение в крови уровня простатспецифического антигена), инструментальные способы изучения (ультразвуковое и трансректальное УЗИ), рентгенологические методики, урофлоуметрия (объективная оценка скорости выведения жидкости).
Лечение
Терапия представляет собой в первую очередь медикаментозную.
Назначаемые лекарства разделяют на 2 типа. Первый снижает мышечный тонус шейки канала, давление на него ослабевает, отток облегчается. Второй способен заблокировать переход тестостерона в активную форму. Они уменьшают влияние гормона на ткань, что облегчает давление на мочеиспускательный канал.
Физиатрией занимается уролог.
Также может применяться оперативное вмешательство.
Суть хирургического вмешательства заключается в иссечение образования. Существует 2 вида операций: открытые (доступ через стенку мочевыводящего канала) и малоинвазивные (через мочеиспускательный канал, без разреза с использованием видеоэндоскопической аппаратуры – трансуретральная резекция, электровапоризация и инцизия, лазерная вапоризация).
Если речь идет о неоперативных безмедикаментозных методах воздействия, то к ним относятся: баллонная дилатация, то есть расширение узкого участка посредством раздувания баллона, в область суженых мест устанавливаются простатические стенты, термотерапия, микроволновая коагуляция простаты, фокусированный и высокоинтенсивный ультразвук, криодеструкция, игольчатая абляция.
После проведения данных методов лечения может возникнуть ряд осложнений: появление мочекаменной болезни, пиелонефрит, почечная недостаточность.
В группу риска попадают люди возраста старше 50-ти лет, с повышенным уровнем андрогенов в крови.
Профилактика
Профилактика включает в себя: своевременное проведение лечебных процедур, регулярное врачебное наблюдение, рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, контроль уровня холестерина, массы тела, подвижный образ жизни.
