Виды
Данное заболевание может быть:
- врожденным либо приобретенным;
- острым либо хроническим.
Причины
Основные причины врожденного дакриоцистита:
- персистенция фетальной мембраны;
- врожденные складки слизистой оболочки слезного мешка;
- сужение канала складками слизистой оболочки слезного мешка;
- сдавление отверстия канала увеличенной нижней носовой раковиной.
Основные причины приобретенного дакриоцистита:
- заболевания слизистой оболочки носа, которые вызывают сужение или закупорку слезно-носового канала;
- гнойные конъюнктивиты;
- воспалительные процессы в гайморовой пазухе и других пазухах носа;
- травмы носа и слезных путей;
- инородные тела (пыль, ресница и другие).
Симптомы
Дакриоцистит имеет различные клинические проявления в зависимости от вида.
- При врожденном дакриоцистите наблюдается слезотечение из глаза, выделения слизистого характера и при надавливании на слезный мешок отходят выделения слизистого характера.
- При хроническом дакриоцистите при задержке слезы и патологических микроорганизмов в слезном мешке будет происходить воспаление его слизистой оболочки и закупорка слезно-носового канала, будет наблюдаться стойкое слезотечение из глаза, гиперемия (покраснение) конъюнктивы, отсутствие проходимости слезно-носовых путей. При проведении пробы с колларголом она будет отрицательна.
Диагностика
- Диагностика дакриоцистита и дифференцировка его от других офтальмологических заболеваний проводится непосредственно при осмотре пациента врачом-офтальмологом.
- Проба с колларголом на прохождение слезно-носовых путей.
Врачи-офтальмологи утверждают, что раннее выявление и лечение дакриоцистита у новорожденных уменьшает риск развития осложнений и скорейшее выздоравливание.
Лечение
Лечение врожденного дакриоцистита:
- массаж слезного мешка сверху вниз (проводить легкими массирующими движениями, слегка надавливая на область слезного мешка);
- промывание различными антисептиками под давлением;
- промывание слезных путей протеолитическими ферментами (ферменты, растворяющие и переваривающие патологический секрет, слизь и микроорганизмы);
- закрытое зондирование слезно-носовых путей (врачебная манипуляция);
- открытое зондирование слезно-носовых путей (врачебная манипуляция).
Лечение хронического дакриоцистита:
- консервативное лечение (инстилляции и промывания слезно-носовых путей антибиотиками, ферментами с последующим зондированием)
- хирургическое лечение (дакриоцисториностомия).
Лечение проводит врач-офтальмолог.
В запущенных ситуациях возможно снижение зрения, переход воспаления на мозговые оболочки с последующим развитием менингита.
Профилактика
Профилактика заключается в своевременном обращении за медицинской помощью и в дальнейшем лечении любых форм и проявлений заболевания пазух носа, других ЛОР-органов, травматических поражений области носа и глаз.
