Виды
Учитывая ганглии, которые были повреждены в ходе развития болезни, она бывает следующих видов:
- крестцового;
- шейного;
- грудного;
- поясничного.
Шейный тип разделяется на нижнешейный, верхнешейный и звездчатый.
Причины
Заболевание развивается из-за протекающего в организме инфекционного процесса, причиной которого являются острые инфекции и хронические болезни инфекционного характера. Факторы риска — хронические воспаления, например, осложненный зубной кариес, аднексит, оофорит, простатит и др. Редко патология бывает обусловлена новообразованием.
Симптомы
Главным симптомом является выраженная боль, расширенная и жгучая, с возникающей пульсацией и распиранием. Больной не может определить ее месторасположение.
Часто развиваются чувствительные нарушения. Появляются вазомоторные и нейротрофические изменения, ипохондрия, астения или неврастения, нарушенный сон.
При поражении шейного узла сверху, наблюдается симптоматика Бернара, расширяется щель глаза, появляется экзофтальм, мидриаз, гипертиреоз или гипергидроз. Наблюдается покраснение соответствующей части лица, понижается давление внутри глаз. Выше второго ребра меняется чувствительная способность. Иногда возможно развитие пареза гортани с дальнейшей осиплостью.
При опухоли нижнего узла шеи до шестого ребра расстраивается чувствительность. Понижается тонус мышц в руке, кожный покров принимает цианотичный окрас. Понижена конъюнктивальная, глоточная, карпо-радиальная, корнеальная и челюстная рефлекторика. На стороне поражения может опускаться ушная раковина.
Боль при новообразовании звездчатого узла возникает на соответствующей части грудины. Нередко она переходит в руку. Нарушается моторика пятого пальца руки.
При верхней опухоли симпатических узлов груди нарушается чувствительная способность, расстраивается вегето-висцеральная система. Может болеть в зоне сердца, появиться тахикардия, затрудниться дыхание.
Для грудной и поясничной формы снизу характерны боль, трофические, сосудистые изменения ног и нижних отделов тела, чувствительные нарушения. Если в патологический процесс вовлечен седалищный нерв, болевой синдром переходит в бедро.
При крестцовом типе возникают зуд наружных половых органов и дизурические расстройства. Может нарушаться менструальный цикл и развиться маточное кровотечение. Крылонебный тип развивается с появлением гиперемии лицевой половины, невралгий, слезотечения.
Для коленчатой формы характерна приступообразная боль в ухе, часто иррадирующая в лицо, шею или затылок. Может развиться неврит с сопутствующим мимическим парезом.
Диагностика
При возникновении симптомов следует записаться на прием к врачу-неврологу. Недуг необходимо дифференцировать от спинномозговых образований и нарушений кровообращения в спинном мозге, различных неврозов, фуникулярного миелоза, сирингомиелии. При необходимости может быть назначен рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томографии позвоночного столба, электромиография. Выявить параллельные воспаления со стороны соматической системы помогут ультразвуковое исследование простаты, брюшины, нижнего таза у женщин, МСКТ брюшной зоны и другие исследования.
Лечение
Назначается прием анальгетиков, противовирусная терапия или антибиотикотерапия. При повышенной работе симпатической нервной системы назначаются нейролептические, холинолитические, спазмолитические препараты и ганглиоблокаторы. Могут быть выписаны антигистаминные средства. Если понижается ее активность, в лечение включаются холиномиметические препараты, хлорид и глюконат кальция.
Проводится комплексная терапия с включением физиотерапии: грязевые аппликации, электрофорез, УФО и др. При стойком болевом синдроме, который не купируется лечением, проводится симпатэктомия. Также при грудной форме может проводиться торакоскопическая симпатэктомия, а при поясничной — лапароскопическая.
Профилактика
Для предупреждения появления недуга необходимо своевременно лечить все возникающие инфекционные, вирусные и воспалительные заболевания. Человек должен закаляться, вести активный образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться. Полезными будут долгие прогулки на свежем воздухе.
