Виды
Существует три формы патологии. В их число входят болезни:
- с ранним началом – диагностируются до 65 лет. Данная разновидность наблюдается менее чем у 10% пациентов с таким диагнозом. Из-за преждевременного старения организма люди с синдромом Дауна относятся к группе высокого риска развития еще одного отклонения с ранним началом. Раннее начало недуга связано с наличием генетического дефекта в 14 хромосоме;
- с поздним началом – распространенная форма, наблюдается в 90% случаев, обычно начинается в возрасте 65 лет и может быть связана с наследственностью.
- семейная форма – наследуется генетически. Для нее характерно то, что недомогание наблюдается хотя бы у двух поколений, встречается редко, менее 1% всех случаев.
Причины
Недуг может возникать по разным причинам, но точных данных не установлено. Часто его вызывают разрушенные нервные клетки, наследственность, отравление токсическими веществами, травмы головы, опухоли головного мозга. В группе риска находятся люди с наследственной предрасположенностью, склонные к депрессии, и те, кто постоянно находится в близости к больному.
Симптомы
В зависимости от прогрессирующих нарушений течение заболевания делится на четыре деменции.
Предеменция. У людей наиболее ранние проявления обнаруживают примерно за восемь лет до постановки диагноза. Эта стадия может проявляться в выполнении простых, обыденных задач. Явно выражено нарушение памяти, неспособность вспомнить недавние события. Незначительные расстройства сосредоточенности, планирования, абстрактного мышления.
Если такие признаки присутствуют, следует пройти осмотр у врача-невролога.
Ранняя. Заболевание неоднозначно проявляется на различных аспектах памяти. На долговременную память оно влияет меньше, чем на запоминание недавних действий и фактов. Афазия в большинстве случаев выражается в оскудении лексикона и замедлении речи, что в целом ослабляет возможность правильно выразить свои мысли как в устной форме, так и в письменной.
Умеренная. Становятся очевидными расстройства речи – с ухудшением словарного запаса больной чаще пытается подобрать на замену забытым словам неверные (парафразия). Теряются навыки чтения и письма. Все сильнее нарушается координация при выполнении сложных последовательностей движений. На этом этапе усиливаются проблемы с памятью, больной может не узнавать близких родственников.
Тяжелая. Речь состоит из единичных фраз или слов, а затем и полностью пропадает. Больные зачастую в состоянии понимать эмоциональные обращения и отвечать на них взаимностью. Состояние человека сопровождается апатией и истощением, вследствие чего наступает период, когда он он не в силах проделать даже простейшее действие без посторонней помощи. Тело покидает мышечная масса, поэтому передвижение слишком затруднено.
Диагностика
Исследования больного при подозрении на данную аномалию назначает невролог. К ним относят биохимию крови, КТ или МРТ головного мозга, а также электроэнцефалограмму.
Установление диагноза требует комплексного медицинского обследования, которое может включать: семейную медицинскую историю; неврологическое обследование; когнитивные тесты на оценку запоминания и мышления; анализы крови (чтобы исключить другие возможные причины); нейровизуализацию.
Хотя врач обычно может установить наличие деменции, бывает сложно определить ее тип. Неправильно поставленный диагноз особенно характерен для разновидности с ранним началом.
Важно установить точный диагноз как можно раньше, так как это дает более высокую вероятность получения благоприятного эффекта от имеющихся методов терапии, улучшающих качество жизни.
Лечение
Излечить человека с таким диагнозом невозможно, а вот замедлить прогрессию болезни с помощью лекарств вполне реально. Обычно назначаются антидепрессанты, противосудорожные препараты. Наиболее эффективным является терапия в домашних условиях под присмотром родных.
В настоящее время в стадии разработки десятки способов терапии и фармакологических исследований, направленных на предотвращение разрушения мозговых клеток. Помимо этого, наличие служб поддержки и использование нефармакологических методов поведенческого вмешательства могут улучшить качество жизни больных.
Профилактика
Для профилактики отклонения рекомендуется дополнить ежедневный рацион фруктами и овощами, избавиться от вредных привычек (алкоголь, сигареты), проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, желательно при этом не сидеть, а ходить или бегать, контролировать уровень холестерина и инсулина в крови, а также артериальное давление.
