Виды
В медицине различают два вида патологии:
- врожденную – возникает из-за разнообразных негативных явлений, имевших место во время внутриутробного развития (например, недостаточного снабжения плода кислородом);
- приобретенную – появляется вследствие сбоев в процессах всасывания и пищеварения.
Также гипотрофия классифицируется по величине отставания массы и роста от возрастной нормы на:
- легкую – фиксируемое отставание находится в пределах 20%;
- среднюю – уменьшение массы достигает 30%, в росте - нескольких сантиметров;
- тяжелую – отмечается значительное снижение в росте и весе (больше 30%).
Болезнь протекает в трех стадиях: появление первых клинических признаков, этап прогрессирования и непосредственно выздоровление.
Причины
Причины возникновения данного заболевания делятся на внешние и внутренние.
К внутренним относится:
- недоразвитость легочной ткани;
- заболевания желез внутренней секреции;
- наследственные патологические процессы, приводящие к снижению иммунитета и нарушениями углеводного обмена (например, галактоземия).
Среди внешних причин различают нехватку материнского молока, инфекционные заболевания в период беременности, интоксикацию в результате длительного воздействия ядовитых веществ и химически опасных отходов.
Симптомы
Клиническая картина при данной болезни различна и зависит от степени тяжести патологии.
При первой степени состояние больного стабильное, наблюдается незначительное снижение аппетита, расстройства сна, уменьшается объем подкожной жировой ткани.
Для второй степени характерны аномальная активность (вялость или возбуждение), мышечная гипотония, сухость и шелушение кожи, в области живота и груди исчезает жировая клетчатка.
Третья (она же тяжелая) форма болезни характеризуется резким истощением, обострением черт лица, безразличием к внешним раздражителям, сухостью слизистых оболочек и кожных покровов.
При обнаружении первых характерных для этой патологии признаков следует сразу записаться на прием к гастроэнтерологу или педиатру.
Диагностика
Нарушения во время внутриутробного развития проявляются на УЗИ-скрининге. Благодаря этому методу акушер-гинеколог получает информацию о возможной массе плода и в случае выявления отклонений помещает беременную женщину в стационар.
Приобретенная гипотрофия может быть обнаружена на консультации у врачапедиатра. Специалист проводит визуальный осмотр пациента и определяет основные антропометрические показатели его физического развития.
При подозрении на белково-энергетическую недостаточность требуется комплексная консультация других специалистов (детского невролога, кардиолога или инфекциониста), а также проведение специальных инструментальных мероприятий:
- биохимического анализа крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- электрокардиографического исследования сердца;
- электроэнцефалограммы головного мозга.
Лечение
Терапия носит комплексный характер и включает в себя ряд мероприятий, направленных на устранение причин возникновения заболеваний, восстановление белково-энергетического баланса и коррекцию метаболических отклонений.
Лечение пациентов с легкой формой патологии проводится амбулаторно, в остальных случаях ребенка помещают в стационар.
Важным компонентом является диетотерапия, которая назначается индивидуально для каждого больного и направлена на удовлетворение физиологических потребностей организма в суточной норме питательных компонентов.
В особенно тяжелых ситуациях, когда самостоятельный прием пищи невозможен и имеются значительные повреждения желудочно-кишечного тракта, осуществляется перентеральный способ питания (белки, составы минералов и глюкоза вводятся внутривенно).
Профилактика
Во избежание появления гипотрофии у малыша будущей маме рекомендуется тщательно следить за режимом питания и здоровьем, проходить положенные при беременности обследования, а также по максимуму исключать воздействие на формирующийся плод различных негативных явлений.
Важным элементом профилактики после родов считается грудное вскармливание, поскольку материнское молоко включает в себе широкий спектр полезных для детского организма веществ. Если наблюдается нехватка женского молока, докорм выполняют с помощью молочных смесей.
Также к профилактическим мероприятиям относят рациональный уход за новорожденным, своевременное обнаружение вирусных инфекций и контроль над динамикой увеличения массы.
