Гломерулонефрит у детей

Виды

В медицине различают три типа патологии: острый, подострый и хронический.

Наиболее распространен первый тип, возникающий в результате проникновения в организм человека вирусного агента (например, стрептококка). Обычно при устранении возбудителя состояние стабилизируется.

Переход в хроническую форму встречается редко и обусловлен неспособностью иммунной системы самостоятельно справиться с воспалительным процессом.

Причины

Выделяются следующие этиологические факторы:

• инфекционные и вирусные заболевания (например, гепатит B, скарлатина, краснуха, брюшной тиф);
• проведение вакцинации, переливание компонентов крови;
• интоксикация ртутью, органическими растворителями и алкогольными напитками;
• наследственные аномалии;
• аутоиммунные болезни.

Симптомы

Зачастую острая форма патологии развивается через несколько недель после перенесенной стрептококковой инфекции. При этом отмечаются следующие симптомы:

• отеки – обычно локализованы в области лица (при адекватном лечении сохраняются в течение 1-2 недель);
• мочевой синдром – моча приобретает ржавый цвет, отмечается снижение ее суточного объема и изменение состава (повышенное содержание белка и эритроцитов);
• повышение артериального давления до 140-160 мм рт. ст., которое в особо тяжелых случаях может иметь длительный характер;
• болевые ощущения в области поясницы, головы, отсутствие аппетита.

Также встречается латентное течение гломерулонефрита, характеризующееся скудной клинической картиной с невыраженными внешними симптомами. Значительные изменения наблюдаются лишь в химическом составе мочи, поэтому выявление латентной формы возможно только при тщательном медицинском обследовании.

Для диагностирования этого недуга необходимо записаться на прием к врачу нефрологу или педиатру.

Вначале доктор детально расспрашивает об имеющихся жалобах, перенесенных болезнях и аллергических реакциях, а затем осуществляет визуальный осмотр пациента.

После этого в целях подтверждения диагноза могут быть назначены следующие лабораторные и инструментальные обследования:

• биохимический анализ мочи;
• проба Зимницкого;
• серологические исследования крови;
• УЗИ и пункционная биопсия почек.

Стоит помнить, что при своевременном лечении прогноз по гомерулонефриту благоприятен. В большинстве случаев ребенок полностью выздоравливает, переход в хроническую стадию протекания наблюдается лишь у 2% больных.

Лечение

При острой стадии болезни детей помещают в стационар с назначением постельного режима и специальной диеты, предусматривающей ограничение в их рационе белковых соединений и солей.

Важным этапом является выявление и устранение очагов инфекции, которая стала спусковым фактором для поражения почечной ткани.

Перечень необходимых лекарственных препаратов определяется на консультации нефролога и может включать в себя следующие классы:

• антикоагулянты и антиагреганты позволяют избежать процесса тромбообразования в почечных сосудах посредством улучшения текучести крови;
• средства по снижению артериального давления (при нарушении деятельности почечных клубочков может наблюдаться повышение уровня АД, которое возможно снизить только медикаментозным путем);
• антибиотики эффективны в целях санации очагов инфекций;
• иммуносупрессоры оказывают подавляющее воздействие на повреждающую почки иммунную реакцию, что положительно сказывается на их состоянии.

После выздоровления дети должны в течение 5 лет находиться на диспансерном учете у своего лечащего врача.

Профилактика

Во избежание появления данной патологии необходимо своевременно устранять источники инфекционных и аллергических заболеваний.

При воспалении кожных покровов, органов дыхания и пищеварения, рекомендуется сделать анализ мочевого осадка. Подобное действие позволит вовремя выявить различные патологические отклонения в работе выделительной системы.

Также к эффективным профилактическим мерам можно отнести закаливание, ведение здорового образа жизни и выполнение комплекса мероприятий, направленного на укрепление иммунитета.