Виды
Кисты почек делятся на такие виды:
- солитарнаякиста;
- мультикистоз;
- кистозная трансформация паренхимы;
- дермоидная киста.
Относительно места локализации кисты классифицируются таким образом:
- Субкапсулярная – расположенная под фиброзным слоем почки.
- Интрапаренхиматозная – расположенная в тканях почки.
- Парапельвикальная – расположенная в вороте почки.
- Кортикальная – расположенная в синусе почки.
По причине образования:
- Врожденные (сюда же входят и наследственный фактор).
- Приобретенные.
По структуре почки делятся таким образом:
- Однополосные или однокамерные.
- Мультилокулярные или кисты с перегородками.
Причины
Некоторые кисты являются врожденными патологиями, они возникают еще при внутриутробном развитии при неправильном развитии почечного канальца. Сюда же относится и наследственный фактор: у детей, чьи родители переболели поликистозом, есть большой риск родиться с кистой почки.
Причинами приобретенных кист почки являются:
- Возрастные изменения в организме.
- Травмы, которые привели к гематоме почки или повреждению фиброзной капсулы.
- Перенесенные или хронические заболевания: туберкулез почек, пиелонефрит, онкологические заболевания, ишемичный или венозный инфаркт почки.
- Песок или камни в почках.
- Интоксикация лекарственными препаратами.
Симптомы
Киста почки может протекать бессимптомно, пока не наступает осложнение в виде воспаления или нагноения. Тогда пациент начинает жаловаться на такие симптомы:
- Дискомфорт и боль в пояснице.
- Тяжесть в подреберье.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Примесь крови в моче.
- Скачки артериального давления.
Диагностика
Чаще всего небольшие кисты на почке обнаруживаются при диагностировании других патологий во время УЗИ органов брюшной полости. Если киста была обнаружена, уролог назначает дополнительные методы диагностики:
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография почкипроводятся для уточнения локализации кисты, исследования ее структуры.
- Ангиография, сцинтиграфия, допплерография, урографияназначаются для радиоизотопного исследования функций почки.
- Общий анализ крови, развернутый анализ крови.
- Общий анализ мочи.
Лечение
Лечением кисты почки занимается уролог. Медикаментозного лечения этой патологии не существует: медикаменты назначают только для снятия симптомов (боли, воспаления).
Если размеры кисты превышают 6 см., проводят пункцию: в полость кисты вводят тонкую иглу и откачивают все содержимое. Затем в пустую полость вводят раствор, который приводит к склерозу стенок капсулы. Процедуру проводят под УЗ-контролем.
Хирургическое вмешательство проводится урологом-хирургом в следующих случаях:
- Если опухоль имеет гигантские размеры (более 10 см).
- Если киста начинает прорастать в другие ткани.
- При нарушении функционирования почек.
- При артериальной гипертензии.
Операционное вмешательство может проводиться несколькими способами, в зависимости от размера и места расположения кисты. Наиболее практикуемый лапароскопический метод. Он отличается высокой эффективностью по сравнению с пункцией и минимальной травматичностью по сравнению с открытыми операциями. Через несколько проколов в брюшной полости производят резекцию кисты, а при необходимости и части почки.
Профилактика
Пациенты, которые наблюдаются у уролога относительно кисты почки или перенесли операционное вмешательство (пункцию, удаление), должны соблюдать ряд рекомендаций:
- Ограничивать себя в употреблении жидкости.
- Урезать количество потребляемой белковой пищи, полностью исключить соленное, жаренное, морской рыбы и морепродуктов, кофе.
- Отказаться от алкоголя им курения.
Оперативное лечение кисты почки назначают довольно редко: в 70% случаев пациенты находятся под динамическим наблюдением. При соблюдении рекомендаций уролога пациент может прожить с кистой всю жизнь и не ощущать симптомов патологии.
