Виды заболевания
По месту локализации различают следующие виды этого заболевания:
- лейкоплакия шейки мочевого пузыря – патологический процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря. Чаще всего встречается;
- лейкоплакия тела мочевого пузыря – в данном случае происходит воспаление слизистой тела мочевого пузыря.
Согласно другой классификации лейкоплакия, развивающаяся в мочевом пузыре бывает:
- морфологической или плоскоклеточная метаплазия слизистого эпителия мочевого пузыря – развивается плоскоклеточная метаплазия, которая не сопровождается апатозом;
- клиническая лейкоплакия – характеризуется плоскоклеточной метаплазией, которая сопровождается апатозом, образованием типичных бляшек и кератинизацией.
Выделяют следующие формы этого заболевания:
- плоская форма – наблюдается помутнение на слизистой мочевого пузыря. Наиболее легкая форма болезни;
- бородавчатая форма – ороговения имеют четкие границы. Может наслаиваться на очаги развития плоской формы этого заболевания;
- эрозийная форма – проявляется в виде трещин и эрозий.
В протекании лейкоплакии, которая развивается в мочевом пузыре, специалисты выделяют следующие стадии:
- первая стадия – в мочевом пузыре происходит плоскоклеточное изменение его слизистой оболочки;
- вторая стадия – на слизистой внутренней оболочки мочевого пузыря развивается плоскоклеточная метаплазия ;
- третья стадия – дальнейшее развитие плоскоклеточная метаплазия и кератинизации слизистой.
Причины
Причины, вызывающие это заболевание:
- наличие, передающюихся половым путем, заболеваний;
- наличие, передающюихся половым путем, инфекций (микоплазмы, уреоплазмы, гонококки, половой герпес и другие);
- инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (кишечная палочка, стафилококки и другие);
- хронические болезни соседних органов (матки, придатков матки, кишечника, почек);
- аномалии органов моче-половой системы;
- эндокринные болезни;
- кариес на зубах;
- хронический гайморит, тонзилит;
- длительное применение внутриматочных спиралей;
- беспорядочная половая жизнь;
- незащищённый секс;
- переохлаждения;
- неправильный образ жизни;
- частые стрессы;
- неполноценный отдых;
- сниженный иммунитет;
- возраст (чаще встречается после 30 лет);
- пол (чаще подвержены женщины из-за особенностей мочеиспускательного канала).
Симптомы
Симптомы этого заболевания зависят от ее формы.
Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря плоской формы:
- практически отсутствуют жалобы;
- иногда может наблюдаться чувство стягивания;
- очаг воспаления на слизистой оболочке имеет замутнение;
- слизистая оболочка по мере ороговения опалесцирует;
- со временем слизистая приобретает цвет перламутра;
- очаг выступает над рельефом слизистой.
Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря бородавчатой формы:
- очаг воспаления имеет резкое очертание;
- очаг начинает ороговевать;
- очаги могут наслаиваться на участки плоской формы лейкоплакии;
- поверхность очага бугриста.
Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря эрозивной формы:
- на слизистой оболочки появляются эрозии, трещины;
- множество очагов лейкоплакии.
Симптомы, характерные для всех видов и форм данного заболевания:
- нарушение процесса мочеиспускания;
- в области малого таза появляются боли, которые приобретают хронический характер;
- режущая боли при мочеиспускании;
- боль ноющая, тупая;
- боль приобретает постоянный характер;
- жжение при мочеиспускании;
- в области мочевого пузыря развивается дискомфорт;
- прерывистая струя;
- учащенное мочеиспускании;
- неполное опустошение мочевого пузыря;
- ухудшение общего состояния.
Заболевание приводит к потери эластичности стенок мочевого пузыря, в следствие чего он не выполняет адекватно свои функции. Что может привести к формированию почечной недостаточности, и, как следствию, к летальному исходу.
Диагностика
При появлении выше описанных симптомов необходимо записаться на прием к врач-урологу. Врач проведет консультацию и первичных осмотр. Для установки более точного диагноза, уролог назначит следующие диагностические исследования:
- биохимический анализ мочи;
- общий анализ мочи;
- функциональная проба мочи по Нечипоренко;
- бакпосев;
- ПИФ;
- ПЦР;
- цистоскопия;
- иммунограмма;
- УЗИ органов мочеполовой системы;
- биопсия слизистой стенки мочевого пузыря.
При необходимости назначается консультация у гинеколога (для женщин) с взятием мазка из влагалища.
Симптомы этого заболевания схожи с симптомами цистита, что затрудняет диагностику заболевания.
Лечение
Лечение лейкоплакии, которая развивается в мочевом пузыре, включает в себя:
- медикаментозное лечение (антибактериальные, противовоспалительные, общеукрепляющие препараты, иммунокорректоры);
- орошения (инстилляции) мочевого пузыря препаратами - аналогами гликозаминогликанов;
- физиотерапевтическое лечение;
- хирургические операции, проводимые хирургом (эндоскопическая операция, трансуретральная резекция мочевого пузыря).
Профилактика
Профилактика лейкоплакии мочевого пузыря включает:
- профилактика, передающихся половым путем, инфекций;
- безопасный секс;
- профилактика болезней внутренних органов.