Виды
В зависимости от строения киста урахусаможет быть закрытая и со свищем. Относительно этого в медицине существует такая классификация:
- Киста урахуса с пупочным свищем – характеризуется новообразованием с регулярными выделениями содержимого капсулы в области пупка, что приводит к его раздражению.
- Киста урахуса с пузырно-пупочным свищем – сопровождается постоянными выделениями мочи в области пупука.
- Киста урахуса без свища – плотная закрытая капсула, заполненная слизистым секретом.
Причины
Киста урахуса – это врожденная патология. Возникает она еще при внутриутробном развитии, на 5-6 месяце беременности. Начиная с этого времени и до момента рождения урахус постепенно закрывается и зарастает, образуя пупочную связку.
Если по каким-либо причинам урахус зарастает в двух местах (около пупка и мочевого пузыря), образуется полость. Со временем она наполняется слизью, первородным калом и мочой плода и может достигать в диаметре 10-12 сантиметров.
К сожалению, причины, по которым происходит незаращивание мочевого протока, медицине не известны.
Симптомы
Киста урахуса может проявится в любом возрасте, даже в глубокой старости. В основном новообразование никак себя не проявляет на ранних стадиях, когда его размеры незначительные. Когда киста достигает больших размеров, пациент жалуется на такие симптомы:
- Ощущение давления на мочевой пузырь и кишечник.
- Повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота.
- Нарушение стула: запоры или расстройства желудка.
- Болезненное мочеиспускание.
Когда к патологии присоединяется воспалительные процессы, нагноение, инфицирование, появляются следующие признаки:
- Отечность передней стенки брюшины и лобка.
- Абдоминальные боли в животе, кишечнике.
- Покраснение кожи на лобке и вокруг пупка.
- Повышение температуры тела.
- Интоксикация организма – слабость, тошнота, головокружение.
Диагностика
Диагностировать кисту урахуса может уролог, андролог, хирург. Начинается диагностика с визуального осмотра и пальпации: киста больших размеров (воспаленная, инфицированная) проявляется опухолью между пупком и лобком. Чтобы отличить кисту урахуса от пупочной кисты, врач назначает следующие диагностические методы:
- УЗИ мочевого пузыря;
- цистографию;
- цистоскопию;
- фистулографию.
Если пациент поступает в медучреждение с резкими симптомами, врач может назначить лапаротомию или лапароскопию.
Лечение
Медикаментозное лечение кисты урахуса заключается в снятии болевых симптомов и воспалительных процессов с помощью антибиотиков и болеутоляющих препаратов под присмотром уролога или андролога, а также назначается ультрафиолетовое облучение (УФО).
Хирургическое удаление кисты урахуса проводится хирургом путем внебрюшинного иссечения образования.
Профилактика
Киста урахуса представляет опасность, если она сопровождается нагноением. В таких случаях не исключается разрыв капсулы и попадание гноя в брюшную полость. Избежать этого можно, если своевременно получить консультацию врача при наличии хотя бы одного из выше перечисленных симптомов.
Киста урахуса может образоваться у плода как женского, так и мужского пола. Но диагностируется она чаще у мужчин: у женщин кисту урахуса обнаруживают в 3 раза реже.
