Виды
Согласно этиологии кифоз распределяется на такие виды:
- Мобильный или постуральный – искривление позвоночника в грудном отделе. Является результатом неправильной осанки, слабым спинных мышц. При своевременной диагностике поддается лечению.
- Дорзальный юношеский кифоз или болезнь Шейерманн-Мау – патология позвоночника в грудном или верхне-поясничном отделе. Чаще встречается у мальчиков. Может передаваться по наследству.
- Врожденный кифоз – результат неправильного внутриутробного развития.
- Рахитический кифоз – результат перенесенного в детстве рахита.
- Туберкулезный кифоз – поражает людей с ВИЧ или туберкулезом.
- Компрессионный кифоз – приобретенный в результате перелома позвонков грудного отдела.
- Паралитический кифоз – результат заболеваний нервной системы.
- Дегенеративный кифоз – приобретенный в результате дегенеративно-дистрофических патологий костной системы.
- Генетически обусловленный – кифоз, обусловленный особенностями строения позвоночника поколений одной семьи.
- Сенильный кифоз – результат возрастных изменений мышечной и костной тканей.
- Тотальный – изгиб всего позвоночника, результат спондилита.
По степени выраженности кифоз классифицируется по степеням:
- 1 – угол наклона 31-400
- 2 – угол наклона 41-500
- 3 – угол наклона 51-700
- 4 – угол наклона более 710
По форме:
- дугообразный;
- углообразный.
По локализации:
- шейногрудной;
- верхнегрудной;
- среднегрудной;
- нижнегрудной;
- грудопоясничный;
- поясничный.
Причины
На сегодняшний день причины кифоза изучены довольно хорошо и основными из них являются:
- неправильная осанка;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильная техника выполнения физических упражнений с утяжелением;
- травмы, переломы;
- слабые грудные, поясничные и спинные мышцы;
- недоразвитые кости и хрящи;
- перенесенные или хронические заболевания: рахит, туберкулез.
- психологические факторы.
Кифоз, «упущенный» родителями в раннем возрасте, приводит к опущению диафрагмы и деформации легких. Это одна из причин дыхательной и сердечной недостаточности в раннем возрасте.
Симптомы
Визуально кифоз проявляется так:
- Синдромом «круглой спины»: на начальной стадии – это сутулость, при более запущенной форме – горбатость.
- Плечи человека слегка сведены и наклоненные вниз.
- Верхняя часть туловища наклонена вперед.
- Грудная клетка узкая.
- Живот выпячен вперед.
Помимо этого наблюдаются сложности с дыханием, обусловленные слабостью межреберных, грудных и спинных мышц, а также изменением положения ребер.
Диагностика
Кифоз чаще всего появляется в детском и юношеском возрасте и своевременная диагностика позволяет вылечить эту патологию, Поэтому при первых проявлениях каких-либо симптомов кифоза у ребенка, подростка или взрослого необходима консультация врача-ортопеда, невропатолога, психолога и хирурга.
Диагностика кифоза заключается в следующем:
- осмотр пациента;
- прохождение специальных несложных тестов, позволяющих определить степень запущенности патологии;
- рентген позвоночника;
- магнитно-резонансная томография позвоночника;
- компьютерная томография позвоночника;
- электромиография мышц;
- спирография легких;
- эхокардиография.
Также могут быть назначены лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
Они необходимы для диагностики дополнительных патологий.
Лечение
Консервативный метод лечения кифоза практикуется только в двух случаях: при мобильной форме кифоза и у деток. Для этого необходимо записаться на прием к врачу ортопеду или невропатологу, который и назначает методы лечения:
- лечебная физкультура;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- мануальная терапия;
- иглоукалывание;
- плаванье;
- дозированное ношение корсета;
- санаторно-курортное лечение.
Если консервативное лечение не дает нужной динамики, необходимо записаться на прием к врачу-хирургу.
Хирургическое лечение проводят только взрослым пациентам, когда рост костей остановлен, на 3-4 стадии заболевания или же подросткам при кифозе Шейерманн-Мау.
Основная цель оперативного лечения – это устранение деформации и стабилизация позвоночника путем использования транспердикулярной системы. Система состоит из металлических стержней и винтов и устанавливается внутренне. После полного сращения позвонков и имплантат конструкцию снимают.
Профилактика
Профилактика кифоза заключается в:
- самообследовании, самостоятельных проведениях тестов, определяющих ровность позвоночника;
- занятияхаквааэробикой, плаваньем;
- посещении массажных кабинетов;
- посещениифизиокабинетов для проведения процедур.
