Виды коксартроза
По формам коксартроз бывает:
- первичный коксартроз – когда не удалось выявить причину его развития. Часто, помимо тазобедренного сустава, поражения затрагивают позвоночник и коленный сустав;
- вторичны коксартроз – развивается вследствие других заболеваний (различные травмы, дисплазии врожденный вывих бедра, тазобедренного сустава).
У коксартроза различают следующие степени:
- 1 степень – характеризуется болью в тазобедренном суставе;
- 2 степень – усиление болей в суставе, появляется хромота;
- 3 степень – постоянный характер болей в суставе, проявляются затруднения при ходьбе.
Коксартроз может поражать как один, так и сразу два тазобедренных сустава.
Причины
Первичный коксартроз может возникнуть без причины.
Причины, способствующие развитию обоих видов коксартроза:
- возраст (после 40лет);
- наследственность;
- патологии тазобедренного-сустава;
- заболевания тазобедренного-сустава;
- инфекционные или воспалительные процессы в суставе;
- нарушения в обмене веществ;
- ожирение;
- нарушение кровообращения в суставе;
- биохимические нарушения хряща;
- патологии позвоночника (кифозы, скалиозы);
- травмы или повреждения тазобедренного-сустава;
- излишние физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни;
- неблагоприятное воздействие внешней среды.
Симптомы
Симптомы коксартроза зависят от стадии развития болезни.
Симптомы коксартроза 1 стадии:
- боли в тазобедренном суставе, реже в колене;
- боли при физических нагрузках;
- боли пропадают во время отдыха;
- сустав подвижен;
- походка нормальная.
Симптомы коксартроза 2 стадии:
- усиление болей в тазобедренном суставе;
- интенсивный характер болей;
- боль отдает в колено, в область паха;
- может возникнуть в состоянии покоя;
- ограниченно отведение бедра и нарушение его внутренней ротация;
- слабость мышц, отводящих и разгибающих мышц бедра;
- при ходьбе появляется хромота.
Симптомы коксартроза 3 стадии:
- постоянные боли в тазобедренном суставе;
- нарушения сна из-за болей в суставе;
- боль отдает во всю ногу;
- атрофия мышц ягодиц, бедра и голени;
- смещение таза;
- укорочение больной конечности;
- больные опираются при ходьбе на трость;
- возможно полное сращение сустава с потерей подвижности.
Диагностика
При появлении симптомов заболевание необходимо обратиться к терапевту, который на основе первичного осмотра направляет больного к ортопеду или ревматологу. Эти специалисты осуществляют клинический осмотр с замером конечностей и снимают их функциональные пробы. Диагностические обследования, которые назначаются для постановки точного диагноза заболевания:
- компьютерная томография;
- рентген;
- магнитно-резонансная томография.
Лечение
Лечение коксартроза зависит от стадии течения заболевания.
Лечение коксартроза 1 и 2 стадий осуществляется консервативным путем и включает:
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов (временный характер приема);
- прием сосудорасширяющих препаратов;
- прием миорелаксантов (расслабляют спазмированные мышцы);
- прием хондропротекторов (стимулируют регенерацию и замедляют дегенерацию хрящевой ткани);
- прием гормональных препаратов (при сильных болях);
- местная терапия (мази, компрессы);
- физиотерапия (массаж, лазеротерапия, индуктотермия и другие);
- мануальная терапия;
- гимнастические упражнения.
Лечение коксартроза 3 стадии осуществляется хирургом по средством операции тазобедренного сустава с его эндопротезированием. Эта операция приводит к восстановлению подвижности сустава и исчезновению болей. Но операцию необходимо повторять каждые 10-15 лет. Послеоперационный период заключается в реабилитации в течение 3 месяцев.
Лечение коксартроза 1 степени позволяет остановить деструктивные процессы в тазобедренном суставе и сохранить его функцию. Но многие не обращают внимания на первоначальные симптомы и запускают болезнь.
Профилактика
Профилактика коксартроза заключается в следующем:
- своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний тазобедренного сустава;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- следить за весом;
- вести подвижный образ жизни;
- профилактический осмотр у специалистов;
- профилактический прием препаратов, способствующих регенерации костной и хрящевой ткани;
- правильное питание;
- прогулки на свежем воздухе.
