Загрузка

Митральная недостаточность

Митральная недостаточность является клапанным пороком сердечной мышцы и характеризуется неплотным смыканием левого клапана в процессе систолы. Из-за чего возникает обратный отток крови из желудочка в предсердие.

Содержание статьи
    Митральная недостаточность

    Виды

    Данное отклонение бывает:

    • хроническим;
    • острым.

    По этиологическим признакам болезнь делится на:

    • ишемическую;
    • не ишемическую.

    Выделяют три стадии:

    • Компенсированная. Отклонения незначительные и компенсируются благодаря гиперфункции левого отдела сердечной мышцы.
    • Субкомпенсированная. Кровь застаивается в легких и постепенно нарастает бивентрикулярная нагрузка.
    • Декомпенсированная. Происходит процесс развития сердечной недостаточности.

    Причины

    Заболевание активно прогрессирует при инфаркте, во время разрыва хорд, при инфекционном эндокардите, травмах сердца. Если сосочковые мышцы разрываются из-за перенесенного инфаркта, то человек умирает в 85%случаях. Хронический процесс возникает вследствие перенесенного ревматизма, постинфарктного кардиосклероза, эндокардита, красной волчанки. Пролапс и дополнительные сухожильные хорды также приводят к развитию данной болезни. Функциональная митральность возникает при дилатации левого желудочка и в процессе расширения фиброзного кольца.

    Симптомы

    На начальных этапах существующая аномалия никак себя не проявляет и не беспокоит пациента. На второй стадии у больного появляются одышка, наблюдаются тахикардия, повышенная утомляемость, кашель и кровохарканье. Если развивается правожелудочковая недостаточность, то проявляются периферические отеки, печень увеличивается в размерах, образуется акроцианоз.

    Больше половины больных на третьем этапе недуга приобретают мерцательную аритмию.

    При возникновении вышеперечисленных признаков необходимо записаться на прием к врачу-кардиологу.

    Диагностика

    Диагностируется недуг при помощи: электрокардиографии, рентгенографии, ЭхоКГ, фонокардиографии. Детально изучить систолический шум помогает последнее исследование. При рентгенографии отмечают, что левый отдел сердца слегка увеличен. Тень, которую отбрасывает сердечная мышца, имеет форму треугольника. ЭхоКГ выявляет тяжесть и степень недуга. Зондирование сердца также оценивает тяжесть имеющегося заболевания.

    Лечение

    Периферические вазодилататоры и диуретики используются при острых симптомах проявления болезни. На субкомпенсированном этапе недуга назначаются мочегонные медикаментозные препараты, ингибиторы, вазодилататоры. Если человек жалуется на сильную боль, проявляются серьезные нарушения, то необходимо хирургическое вмешательство. В текущем случае применяется аннулопластика и пластика митрального клапана.

    Профилактика

    Профилактика состоит в предупреждении первичных заболеваний, которые приводят к развитию недостаточности митрального клапана, а также своевременном лечении.

    Также необходимы периодические консультации врача-кардиолога.