Описторхоз

Виды

Описторхоз развивается по нескольким фазам:

• Первая фаза или инкубационный период длится от 14 до 21 дня.
• Острая фаза или острый описторхоз длится от нескольких дней до 10 недель.

• Хроническая фаза или хронический описторхоз может длится от нескольких месяцев до нескольких лет, а при условии отсутствия лечения может сопровождать пациента всю жизнь.

Отдельно рассматривают скрытый или стертый описторхоз. Симптомы при такой форме патологии не проявляются, и сама патология может быть выявлена случайно при проведении биохимических анализов крови или кала.

Причины

Единственной причиной описторхоза у человека является заражение плоскими червями-сосальщиками (трематодами), называемыми еще сибирскими или кошачьими двуустками. Трематоды – это небольшие черви шириной не более 2мм, длиной до 20 мм. Развиваются трематоды в два этапа, на каждом из которых он меняет промежуточного хозяина: моллюски, а затем - рыбы семейства карповых. Окончательным хозяином становится плотоядные животные или человек.

Симптомы

Описторхоз – это патология, которое длительное время может протекать бессимптомно, а проявить себя только в стадии осложнения, например, абсцесса печени, гнойного холангита, гепатита.

Для острой формы описторхоза характерны симптомы:

• резкая боль в правом подреберье;
• тошнота, рвота, диарея;
• повышенная температура тела, 38-400С;
• боли в мышцах и суставах;
• озноб;
• сильное потоотделение;
• снижение веса;
• интоксикация организма.

Для хронической формы описторхоза характерны периодически возникающие и стихающие симптомы:

• постоянная боль в правом подреберье, периодически усиливающаяся и иррадиирущая в правую лопатку или плечо;
• диспепсические расстройствав виде тошноты, рвоты, поноса;
• частые головные боли;
• тремор рук, век, языка;
• затяжная депрессия.

Диагностика

При проявлении выше перечисленных симптомов необходимо записаться на прием к врачу-терапевту. Возможна также консультация врача-гастроэнтеролога. Для диагностики описторхоза проводят ряд процедур:

• осмотр кожи, глаз;
• пальпация живота;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ кала;
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• УЗИ органов брюшной полости для выявления увеличения печени;
• КТ органов брюшной полости для выявления изменений в других органах;
• дуоденальное зондирование для получения и исследования желчи;
• ретрограднаяпанкреатохолангиография(РПХГ) – исследование желчных протоков;
• чрескожнаячрезпеченочнаяхолангиографияс использованием рентгеноконтрастного вещества.

Лечение

Лечение описторхоза проводится в 3 этапа.

• диету;
• очищение кишечника сорбентами;
• прием гепапротекторов для защиты печени;
• желчегонные препараты и ферменты для ускорения пищеварения;
• спазмолитики для снятия болевого синдрома;
• антибиотики широкого спектра действия.

Второй этап – это специфическое лечение описторхоза. В этот период назначают специальные противопаразитные средства, которые уничтожают паразитов в организме. Препараты отличаются токсичностью, поэтому второй этап лечения проводят в стационаре.

Реабилитационный период направлен на восстановление работы ЖКТ. В этот период назначают:

• желчегонные препараты, в том числе и травы;
• слабительные препараты;
• ферментные препараты;
• гепатопротекторы;
• физиотерапевтические процедуры.

Запущенный описторхоз является причиной воспалительных процессов и патологий внутренних органов, в перечень которых входит: перитонит, абсцесс печени, печеночная недостаточность, гепатит, цирроз печени, панкреатит и даже рак печени и поджелудочной железы.

Профилактика

Основным профилактическим методом описторхоза является употребление в пищу только хорошо обработанной речной рыбы.