Виды
В наркологической практике выделяют условные факторы ПНПТ-возникновения:
- поисковые;
- заместительные;
- трансформирующие;
- потенцирующие.
Причины
Возникновение ПНПТ-отклонений определяется сочетанным применением наркотических и психоактивных средств. Главные причины, стимулирующие подобное патологическое влечение у человека, возможно разделить на три группы.
Первая – ранее используемый наркотик (НК) не доставляет желаемое эйфорическое ощущение в силу возрастающего привыкания организма. В этих ситуациях идет поиск более сильного НК-вещества.
Вторая – у НК-потребителей отмечается бессонница, заставляющая их прибегнуть к снотворным, многие из которых обуславливают зависимость. Прием таких фармпрепаратов для них становится регулярным и сопровождается поэтапным увеличением дозы.
Третья – труднодоступность привычного НК, обусловленная финансовыми проблемами пользователя. В такой ситуации наркоман вынужден употреблять иные легкодоступные продукты, обеспечивающие ему эйфорическое опьянение.
На поздних этапах зависимости у пациентов с выраженной личностной деградацией НК-употребление сочетается с использованием продуктов токсического действия. Часто такие лица концентрируются на приеме легкодоступных токсических средств, и тогда речь идет о политоксикомании.
Для ПНПТ-патологий прогноз преимущественно неблагоприятный. Когда удается привлечь больного к излечению – ремиссии носят кратковременный характер, состояние осложняется энцефалопатиями.
Симптомы
При ПНПТ-отклонениях клиническая картина отличается тяжелыми проявлениями. Она определяется суммированным действием отдельных НК-компонентов и результатом их взаимодействия.
Для предотвращения необратимых ПНПТ-последствий важно как можно раньше записаться на прием к наркологу для своевременной ликвидации зависимости.
В острой стадии недуга характерно наличие у пациента артериальной гипертензии, болей и дрожания мышц, суставных болей, тахикардии. Он чувствует мнимую легкость движений, бесстрашие, бодрость, неутомимость.
При этом судорожные припадки и психозы сочетаются с расслабленностью, а «подъем» жизненных сил чередуется с депрессивными моментами.
Визуально у ПНПТ-больных наблюдается оживленность мимики, бледность лица, расширение зрачков, сухость слизистых. В поведении отмечается повышенная моторика, болтливость, стремление к действию, общению.
По завершении ПНПТ-опьянения приходит время опустошения, слабости мускулатуры, ложной тревоги и беспокойства. Обнаруживается головная боль, судороги мускулатуры конечностей, дрожание пальцев рук.
У ПНПТ-пациентов развиваются соматические нарушения, интеллектуальные и неврологические расстройства, понижение массы тела. Изменение личности у них выражается грубостью, эгоизмом, безразличием, медлительностью, безвольностью.
Диагностика
При постановке диагноза выявляются факты злоупотребления двумя и более ПНПТ-компонентами, свидетельствующие о наличии зависимости от такого сочетания. Поэтому на начальном этапе диагностики особое значение уделяется сбору анамнестических сведений.
Выявление специфической клиники возможно на стадии психофизических расстройств, когда она выглядит наиболее убедительно. Для объективной оценки полиморфной симптоматики в период острой интоксикации целесообразно использовать инструментальные обследования.
Для выявления патологических отклонений в организме применяют электроэнцефалографию, электрокардиографию, электронейромиографию, ультразвуковые исследования, компьютерную томографию.
По показаниям проводятся консультации невролога, психотерапевта.
Лечение
Обязательное условие ПНПТ-лечения – одномоментное отнимание наркотиков и токсических веществ. Дозировка снотворных снижается постепенно, чтобы избежать припадков и психозов.
Купирование психофизических расстройств строится с учетом тяжести состояния ПНПТ-больного. Показана дезинтоксикационная терапия, назначение гипотензивных препаратов, транквилизаторов, нейролептиков, атропинотерапия.
Курс лечебных мероприятий проводится в условиях стационара. По его завершении пациенты нуждаются в длительной поддерживающей терапии в амбулаторных условиях.
Профилактика
ПНПТ-профилактика основана на ограничении доступности наркотических и психоактивных средств и законодательном регулировании ответственности за их оборот. НК-зависимые лица должны подвергаться лечению, в том числе и в принудительном порядке.
