Виды
Сакрализация – это врожденная патология позвоночника. Она встречается у 7% женщин и в два раза чаще (15%) у мужчин. Протекает практически без симптомов и выявляется при прохождении рентгенограммы.
По типу сращения сакрализация классифицируется следующим образом:
- полная – когда компоненты полностью сращены;
- частичная – когда позвонки соединены между собой отростками.
Глубокое сращение характеризуется проникновением позвонка в крестец без срастания. Его не выделяют как отдельный тип.
По виду соединенных тканей выделяют костное, хрящевое и суставное.
Относительно симметричности бывает одно- и двухстороннее.
По этиологии бывает истинное сращение и ложное (высокая концентрация отложения солей).
Что касается клинического проявления, то существует такая классификация:
- бессимптомное течение, когда сращение обнаруживается случайно;
- раннее – боль, иррадиирущая в ягодицы и ноги, не острая, проявляется после ушибов, падений, резких наклонов;
- позднее – возникает на фоне возрастных изменений и локализуется исключительно в пояснице.
Причины
Основной причиной истинной сакрализации является патологическое развитие плода, когда нарушены закладки точек окостенения на эмбриональном уровне. Довольно часто встречается у детей, в семье которых уже встречалась данное отклонение.
Ложный неоартроз появляется в детском или зрелом возрасте. Обосновано это возрастными изменениями, физическими нагрузками на протяжении жизненной деятельности (работа, спорт). Также в список причин входят перенесенные или хронические болезни позвоночного столба: переломы, сильные ушибы, ряд болезней (спондилез, остеохондроз, спондилоартроз).
Симптомы
Заболевание протекает бессимптомно, но в редких случаях может проявляться следующим образом:
- болезненность в нижнем отделе спины, пояснице, ногах;
- снижение или полная потеря чувствительности нижних конечностей, их частичной дисфункцией;
- ограничение двигательной функции позвоночного столба.
В группе риска находятся люди в возрасте старше 25-и лет, а также те, кто занимается спортом или деятельностью, связанной с утяжелениями, перенесшие травмы спины или страдающие другими патологиями позвоночника.
При проявлении вышеперечисленных симптомов необходимо записаться на прием к врачу-ортопеду. Также показана консультация врача-травматолога или вертебролога.
Диагностика
Обнаружить сакрализацию можно во время пальпации, но только в том случае, если она болезненная. Часто это происходит во время сеанса массажа.
Точный диагноз устанавливается только с помощью рентгенографии.
Лечение
Лечение проводят консервативно или хирургическим путем. Физиотерапия назначается, если болезнь не влияет на качество жизни пациента (не доставляет сильных болевых ощущений, дискомфорта, не ограничивает движений конечностей и спины). Наиболее эффективными методиками является электрофорез, массаж, ЛФК, иглоукалывание, грязелечение, парафинотерапия.
Дополнительно рекомендуется санатарно-курортное лечение, противопоказаны нагрузки, активные виды спорта.
Хирургическое вмешательство необходимо при выраженном клиническом проявлении. Процедура делается под общим наркозом. Позвонок и крестец разъединяют, ставят трансплантат. В реабилитационный период пациент носит корсет.
Из медикаментозных препаратов назначают обезболивающие, противовоспалительные средства.
Профилактика
Профилактикой сакрализации является правильный подход к физическим нагрузкам: специальная экипировка в зале, избежание травм спины. Рекомендованы профилактические массажи, занятия йогой, гимнастикой. После падения или при болевых ощущениях в области поясницы нужно своевременно обратиться к травматологу.
