Тромбофлебит

Тромбофлебит – это заболевание, для которого характерно воспаление внутренней венозной стенки, что приводит к образованию тромба, который провоцирует закрытие просвета сосуда и приводит к развитию тромбоза. Чаще всего, данному заболеванию подвержены вены нижних конечностей, но тромбофлебит вен верхних конечностей тоже может развиться.

Содержание статьи

Виды тромбофлебита

Тромбофлебит, по локализации патологического процесса, бывает:

поверхностный – часто изменено варикозный (варикозное расширение вен);
глубокий – поражает вены малого таза, а также нижних конечностей.

По расположению пораженного участка, тромбофлебиты бывают:

верхних конечностей;
сосудов внутренних органов;
нижних конечностей;
артерий.

Тромбофлебит, по течению, бывает:

острый – развивается внезапно и, зачастую, без видимых на то причин;
подострый – развивается преимущественно в подкожных венах при их варикозном расширении на нижних конечностях;
хронический – длится более трех месяцев.

Острый тромбофлебит бывает:

поверхностный;
глубокий.

Согласно другой классификации, тромбофлебиты бывают:

гнойными – имеет очень тяжёлое течение;
негнойными или облитерирующий – развивается на ногах при наличие варикозного расширения вен;
мигрирующий – поражает только поверхностные вены и имеет течение, схожее с негнойным тромбофлебитом. Может пропадать на одном участке и перемещаться на другой.

По форме выделяют следующие виды тромбофлебитов:

восходящий;
нисходящий.

Отдельно стоит послеродовой тромбофлебит, которые развиваются на поверхностных венах конечностей (особенно нижних), венах таза, венах матки. Бывает поверхностным и глубоким.

Причины

Причины развития тромбофлебита:

предрасположенность к развитию варикозного расширения вен;
наследственность;
запущенность варикозного расширения вен (наиболее распространенная причина);
хроническая недостаточность вен (наиболее распространенная причина);
нарушение структуры стенок сосудов;
нарушение кровотока;
измененный состав крови;
увеличение свертываемости крови;
сниженный иммунитет;
снижение реактивности организма;
ослабленный организм;
травмы конечностей (как верхних, так и нижних);
различные повреждения вен;
лечение лекарственными препаратами, вводимых внутривенно и которые раздражают стенки вен;
прием некоторых гормональных контрацептивов;
частое посещение бань и саун;
физическое переутомление;
беременность;
сложные роды;
перенесенные тяжелые операции;
осложнение операций;
наличие вредных привычек (употребление алкоголя и курение);
ранняя стадия онкологии;
нерводистрофическое влияние инфекций на кровь, движущуюся в венах и на их стенки;
инфекционные заболевания;
перетяжки;
неправильная компрессия;
местные гнойные процессы;
болезни крови;
гормональные нарушения;
нейротрофические расстройства;
воспалительные болезни внутренних органов;
аллергии;
сердечно-сосудистые заболевания;
длительная адинамия (при переездах, перелетах);
длительный постельный режим;
инсульт (при параличе конечностей);
кластеризация или пункция вен;
онкология;
обезвоживание.

При наличии нескольких причин увеличивается риск развития тромбофлебита.

На развитие тромбофлебита могут оказывать влияние множество факторов и, иногда, бывает достаточно проблематично определить его причину.

Симптомы

Симптомы тромбофлебита:

боли в конечностях;
боль не сильная;
покраснение кожи над тромбированной веной;
кожа воспаляется и становится теплее;
повышение температуры тела (может достигать 38 С), но может и не изменяться;
температура может повышаться местно;
лихорадка;
озноб;
одышка;
кашель;
отек конечности;
вена приобретает синий оттенок;
учащение пульса (вплоть до 120 ударов в мин);
уплотнения участков кожи (они хорошо пальпируются);
болезненность при ходьбе (при повреждении вен нижних конечностей);
нагноение;
образование язв;
появляется кожный зуд;
посттромбофлебитического синдрома;
хронической недостаточность вен.

Отрыв тромба может приводить к летальному исходу.

Наиболее тяжело течение имеет гнойный тромбофлебит, поскольку происходит развитие пиемического и гнойного очага, которые являются следствием нагноения тромба. При нем возможно заражение крови.

Диагностика

При подозрении на развитие венозного расширения вен и формирования тромбофлебита необходимо записаться на прием к флебологу. Специалист может назначить дополнительную консультацию у онколога (при подозрении на онкологию). Для диагностики данного заболевания применяют следующие исследования: