Виды
По уровню сложности различают три вида заращивания:
- легкое – образовано тонкой пленкой, которая без труда отделяется во время операции;
- среднее – ткани толще и прочнее, при иссечении кровоточащие;
- тяжелое – плотное и грубое строение этого образования усложняет его отделение в ходе оперативного вмешательства.
Классификация аномалии по размеру захваченной синехией области:
- вовлечено меньше четверти органа, спайки непрочные, тонкие, маточные трубы не поражены;
- спайки занимают до 3/4 полости, частично покрывают дно и трубы;
- практически полное заращение матки.
Болезнь может поразить стенки в области внутреннего зева. Редко у больных выявляют множественные разрастания, соединенные между собой.
Причины
В большинстве случаев недуг развивается в результате выскабливания слизистой при абортах с нарушением ее целостности. Раневая поверхность начинает заживать, образуя избыточное количество рубцовой ткани. Такая же ситуация возникает после удаления полипов или доброкачественных опухолей, использования контрацептивов, вследствие туберкулеза.
Рост инфекции на поврежденном эпителии провоцирует рубцевание и приводит к нагноению.
Внутриматочные введения жидкости, замершая беременность, воздействие излучений также могут способствовать развитию заболевания.
Симптомы
Основной признак – отсутствие или малое количество менструальных выделений больше полугода при сформированном организме и налаженном цикле (иногда маточное кровотечение). В таком случае следует незамедлительно записаться на прием к врачу-гинекологу.
Синдром Ашермана бывает причиной бесплодия, произвольного обрывания беременности на сроке до 4 месяцев. Выкидыши происходят, когда зародыш прирастает к ткани нароста, развитие плода нарушается. Также это случается при чрезмерном давлении стенок полости.
Случившийся до 8 месяцев срыв вынашивания, свидетельствует о влиянии синехий на кольцеобразное мышечное образование, функция которого – закрывать внутренний зев (место соединения матки и шейки).
По причине наличия новообразования возможны ранние роды, ослабленная родовая деятельность, ненормальное положение плода.
Диагностика
Диагноз определяет врач-гинеколог. Для уточнения деталей патологии назначает дополнительные процедуры: ультразвуковая диагностика почек (эффективна, но не всегда этим методом можно определить перегородку), УЗ-гистеросальпингоскопия (метод, позволяющий определить толщину и размеры образовавшейся ткани), осмотр эндометрия при проведении зондирования (залог правильных действий хирурга во время оперативного вмешательства). При необходимости назначают магнитно-резонансную томографию.
Лечение
Операция осуществляется через небольшие надрезы в животе. Доктор следит за движениями с помощью видеотехники. Для удаления используют различные инструменты. На этапе восстановления женщине назначают гормональную терапию, устанавливают внутреннюю систему, которая также обладает противозачаточным действием.
Профилактика
Предотвратить патологию, избежать осложнений можно, регулярно посещая гинеколога. Следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем.
