Дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС)
ДТБС является врожденной патологией одного или обоих тазобедренных суставов. Различают врожденный вывих бедра, предвывих, подвывих, а также рентгенологически незрелый тазобедренный сустав. В группе риска находятся недоношенные детки, при неправильном лежании плода в чреве матери и малыши из многоплодной беременности.
ДТБС у девочек встречается в 4 раза чаще, чем у мальчиков. Также патология носит наследственный характер.
Чем раньше детский ортопед поставит диагноз и назначит лечение, тем вероятнее дисплазия будет устранена. Терапия, начатая после 3-месячного возраста ребенка, считается поздней.
Симптомы ДТБС
Консультация детского ортопеда при подозрении на дисплазию необходима при следующих отклонениях:
- неполное разведение ножек малыша, особенно с отличием в разные стороны;
- при сведенных ножках наблюдается асимметрия ягодичных складок;
- при разведении ножек слышен щелчок в тазобедренном суставе;
- одна из ножек развернута наружу.
В современных клиниках в первые месяцы жизни всем новорожденным делают УЗИ тазобедренных суставов. Если УЗИ-диагност подозревает ДТБС, проводится рентгенография для подтверждения патологии.
Основное лечение дисплазии тазобедренных суставов состоит в длительном непрерывном удержании ног ребенка ортопедическими шинами или же гипсовыми повязками в разведенном положении. Ножки освобождают только на время водных процедур и смены подгузников. Дополнительно могут назначить физиопроцедуры и массаж.
Врожденная мышечная кривошея
Факторами, которые провоцируют кривошею, могут стать нарушения естественного состояния костей или мягких тканей, нервных окончаний или сосудов, а так же повреждения при родах.
Мышечная кривошея проявляется искривлением шеи, при котором наклон головы происходит в больную сторону, а лицо слегка повернуто в здоровую сторону. Патология обнаруживается через несколько недель после родов. Также на боковой поверхности шеи может прощупываться уплотненная мышца, похожая на мягкую шишку.
Лечить кривошею следует физиопроцедурами, массажами. Во время сна малыша укладывают здоровой стороной к стене, а при кормлении стараются направить его голову в больную сторону.
Врожденная косолапость
Врожденная косолапость – наиболее распространенная патология опорно-двигательного аппарата, особенно у мальчиков.
Причиной врожденной косолапости является аномальное развитие костей стопы или мышц голеней, а также их иннервации. При врожденной косолапости тыльная часть стопы развернута вбок и наружу, а подошвенная часть стопы развернута к средней линии. Все это ограничивает движения в голеностопном суставе и поэтому походка выглядит неестественно.
При продолжительном течении косолапости происходят подвывихи костей стопы, огрубение кожи, атрофируются незадействованные мышцы голени.
Лечение врожденной косолапости
Ребенку уже с первых недель жизни назначают лечебную гимнастику, комбинируя ее с массажем в трех техниках. Когда стопа выравнивается, происходит наложение специальных шин. Если случай запущен, для коррекции стопы применяют гипсовые повязки, которые накладывает детский ортопед. Затем прописывается ортопедическая обувь. Если и такая терапия неэффективна, проводится операция.
Плоскостопие
Плоскостопие – еще один распространенный диагноз в детской ортопедии. «На глаз» он не ставится, нужно исследовать отпечаток стопы. Проще всего окрасить стопу ребенка и отпечатать на листе бумаги.
В частных клиниках проводится компьютерная диагностика стопы, которая позволяет получить максимум информации о плоскостопии.
Плоскостопие лучше предупредить, чем лечить. Для этого детки делают гимнастические упражнения в игровой форме, которые стимулируют мышцы и связки стопы.
Также следует правильно выбирать обувь для своего малыша: подошва и задник должны быть жесткими, не забывайте про небольшой каблучок.
Сколиоз, нарушение осанки
Около 70% детей современного общества имеют в диагнозе сколиоз. Немудрено, ведь с появлением компьютеров и планшетов дети перестали активно двигаться, играть с мячом, в прятки и т. д. Постоянное сидение перед монитором ослабляет мышцы и связки позвоночника.
Чтобы оценить степень искривления делают рентгенографию позвоночника или оптическую компьютерную топографию. Последнее исследование абсолютно безвредно.
Лечение сколиоза
Лечение искривления позвоночника состоит в лечебной физкультуре, массаже, физиотерапии, при необходимости выписывается ортопедический корсет, но только при тяжелых формах сколиоза.
Чтобы избавить своего ребенка от ортопедических заболеваний, описанных выше, проводите своевременный осмотр его опорно-двигательного аппарата, а также уделяйте внимание его физической активности и приобретаемой обуви.
