Характерное последствие частых инфекций в раннем возрасте — хронический аденоидит. У взрослых вирусные недуги могут спровоцировать более серьезную форму осложнения — хронический тонзиллит.
Аденоиды и гланды — это одно и то же?
У человека есть парные и непарные лимфоидные органы, расположенные в глотке. Они формируют глоточное кольцо Вальдейера-Пирогова. Парные шарообразные образования, которые взрослые с тревогой рассматривают у себя или ребенка при жалобах на боли в горле, — это небные миндалины, называемые в простонародье гланды.
Аденоиды — третья носоглоточная миндалина, она тоже имеет лимфоидную структуру и в норме есть у всех детей. При ее увеличении врачи ставят диагноз — аденоидит, а среди маленьких пациентов и их родителей распространена упрощенная версия термина — аденоиды. При выявлении такого состояния принимается решение либо о его медикаментозном лечении, либо, если гипертрофия значительна и ведёт к частым обострениям и снижению слуха — об оперативном вмешательстве.
Нужно ли удалять миндалины?
Миндалины выполняют защитную функцию, но из-за частых болезней они склонны трансформироваться в очаг инфекции, буквально пропитанный микробами. Естественно, в этом случае лимфоидные образования уже не оберегают организм, а только вредят ему.
Иногда случается так, что область их негативного воздействия выходит за пределы ротоглотки, то есть наблюдается системное пагубное влияние на другие органы: сердце, почки, кожу, суставы. Тогда речь идет о декомпенсации процесса и, безусловно, поднимается вопрос об удалении.
Когда к нам приходит пациент с хроническим тонзиллитом (воспаление миндалин), ему назначается целый комплекс обследований:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ мочи;
- УЗИ почек;
- ЭКГ;
- консультация терапевта.
Все это нужно для того, чтобы понимать, с какой формой осложнения имеем дело.
Если у пациента все хорошо с внутренними органами, и он жалуется только на частоту ОРВИ или ангин, то есть очаг инфекции базируется в самих миндалинах, — мы лечим его консервативно. Это и медикаменты, и лазерное очищение, и различные оздоравливающие процедуры.
Способы удаления миндалин
Медицина не стоит на месте. Сегодня пациенту предлагаются разные методики удаления, в зависимости от показаний. Расскажу о двух основных способах.
- Традиционный — при помощи так называемой петли миндалины подрезают и удаляют.
- Лазерный — сейчас чрезвычайно популярен. Хотя, по моим наблюдениям, после него процесс заживления более длительный, а также выше вероятность кровотечения, которое может открыться на 5-7 сутки.
Как удаляют миндалины и аденоиды совсем маленьким деткам?
Как правило, малышам удаляют миндалины при наличии особо острой необходимости (врожденный тонзиллит). Вопрос о плановой тонзиллэктомии ставится только после 5 лет.
Что касается аденоидов, то маленьким детям их удаляют, если есть показания. К примеру, ребенок родился с гипертрофией (большой вес) — значит, они будут мешать дыханию. Тогда этот вопрос решается в течение первого месяца жизни, а может даже и в роддоме.
Зависимость от сосудосуживающих средств: как избежать?
Если после окончания острого периода у человека остается насморк или кашель, принято говорить о переходе болезни в затяжную стадию. Такие недолеченные факторы могут стать причиной появления хронических заболеваний, а также последующих осложнений.
Самостоятельное длительное лечение насморка сосудосуживающими каплями недопустимо!
Причин появления затяжного насморка очень много. Чтобы наконец перестать капать и брызгать капли или спреи в нос для избавления от постоянной заложенности, нужно идти к ЛОРу.
Врач должен сначала разобраться, в чем причина такого развития событий, а затем назначить подходящее лечение, в том числе... капли.
Вы знали, что капли в нос назначает врач?
Многие этого не знают, и зачастую люди покупают то, что видят по телевизору. Помните, что любые лекарства подбирает только врач, а не консультант в аптеке, ведь все препараты имеют совершенно разное назначение, показания и противопоказания.
Диагностировано искривление носовой перегородки: что делать?
У нас в стране 83% населения имеют кривую перегородку. Внешне, конечно же, этого не видно. Бывает искривление врожденное — это совершенно нормальное явление. Встречается искривление посттравматическое. Если перегородка искривлена, и это мешает дыханию — нужно обязательно сделать операцию.
Но мы рекомендуем оперироваться после периода полового созревания. Если речь о мальчике, то лучше подождать еще дольше. Либо по медицинским показаниям.
Бывали случаи, когда ребята готовились в летное училище, и им ставили диагноз — искривленная носовая перегородка. Их оперировали после 10-11 класса, но через год-два она опять очень сильно искривлялась. Хотелось бы обратить внимание, что если у человека искривленная перегородка, но она не мешает дыханию, то исправлять ее и не нужно.
Мы всегда смотрим на качество жизни, потому что, как говорят хирурги, лучшая операция — та, которая не сделана.
Лечение гайморита: способы, прогнозы
Гайморит — воспаление верхнечелюстных пазух. Инфекция туда попадает из полости носа. Чаще всего бывает гайморит острый, встречается хронический. Как правило, все они — последствие ОРВИ.
Если человек не лечит насморк, это приводит к гаймориту. Острые мы диагностируем, если сильный насморк наблюдается до месяца. После месяца речь уже идет о хроническом. Если гайморит гнойный — обязательно проводится пункцирование (прокол). При более легкой форме, когда на рентгеновском снимке виден отек слизистой, но жидкости в полости нет, можно попробовать консервативную терапию.
Храп: поможет ли доктор?
В последнее время люди стали очень часто обращаться с проблемой храпа. Причем к врачу приходят не потому, что это сильно беспокоит самих храпунов, а из-за создания значительных неудобств для тех, кто рядом. Храпят все.
Храп — это не только заболевание, которое нужно лечить, но еще и социальная проблема.
Из-за храпа буквально разрушаются семьи. Если один партнер храпит, а второй не высыпается день, два, три, то, конечно, у него расшатывается нервная система, что провоцирует серьезные конфликты в семье, иногда приводящие к разводу.
Храп лечит врач-отоларинголог. Когда пациент приходит на прием, мы сначала выявляем причины. Их диапазон достаточно широк: от особенностей строения носоглотки до заболеваний органов сердечно-сосудистой системы.
Храп может стать причиной смерти, так как часто сопутствует синдрому апноэ. При этом закрывается дыхательное горло, и человек рискует задохнуться во сне. Такие пациенты должны в обязательном порядке обращаться за помощью, обследоваться и лечиться.
- Одна из причин храпа — искривление носовой перегородки. С возрастом ситуация, как правило, усугубляется, и если имеется деформация еще и в заднем костном отделе, то в положении лежа на спине человек гарантированно будет храпеть.В данном случае нужно оперировать перегородку. Но если пациенту, к примеру, 70 лет, то важно сопоставить риск и пользу хирургического вмешательства.
- Иногда причиной храпа выступает сильная усталость, когда все тело настолько расслабленно, что теряется тонус — поэтому человек храпит.
Мужчины чаще храпят?
На самом деле, храпят одинаково и мужчины, и женщины. Просто не все в этом признаются. Также человек может не знать, что храпит, а партнер из соображений деликатности просто не сообщает ему об этом.
Заключение: меры профилактики от ЛОРа
Мы рекомендуем каждому взять за правило проходить обследование хотя бы раз в год!
А для ежедневного поддержания здоровья обязательно нужно закаляться, беречь себя от инфекций, соблюдать высокую физическую активность, сбалансировано питаться, поменьше нервничать, полноценно отдыхать, в том числе и в санаториях.
