Постепенное снижение уровня тестостерона ведет к тому, что мужчина становится более вялым, физически менее активным в том плане, что уже не может показать свои предыдущие результаты. Ухудшается работа памяти, умственная деятельность тоже начинает страдать. Начинается своеобразная сонница – вялость, сонное депрессивное состояние.
Возрастные особенности
Андрогенный дефицит - это возрастное изменение. Было очень много критериев и подборов разных аббревиатур в мире, с помощью которых пытались как-то объяснить это изменение. Кто-то называл это мужским климаксом, в корне это не очень верно, но близко к истине. А точнее это состояние наступает из-за того, что постепенно с возрастом страдает выработка тестостерона из-за многих факторов, и явление это возрастное.
Сейчас уже остановились на возрастном андрогенном дефиците, потому что это состояние характеризуется именно изменением количества и концентрации тестостерона. Во-первых, становится меньше фракций свободного тестостерона, необходимого для полноценной жизни. С возрастом в организме мужчины увеличивается количество альбумина, который связывает тестостерон, и на этом фоне свободного тестостерона становится еще меньше. Во-вторых, снижается качество гормона, что тоже приводит к подобным последствиям.
Вообще, мужчина начинает интересоваться этими проявлениями в 35-45 лет, то есть возраст достаточно молодой. Свободно говорят об этом чаще мужчины пожилого возраста, я бы сказал, что мужчина 55 лет скорее обратится к врачу, чем мужчина 45 лет. Потому что в 45 лет он придет и скажет: «У меня с эрекцией что-то не так», либо скажет, что у него простатит, а мужчина постарше уже сам просит сдать анализ. Может быть, это связано с большей освещенностью в данном вопросе у старшего поколения, нежели младшего; я не знаю, это мои личные наблюдения. Может, у кого-то наоборот происходит, бывает по-разному.
Симптомы
Чтобы выявить андрогенный дефицит и установить соответствующий диагноз, необходим осмотр врача со сбором анамнеза. Есть специальные опросники, которые помогают врачу-урологу определить наличие андрогенного дефицита. Для определения пониженного уровня тестостерона учитываются следующие факторы:
- отложение жировой клетчатки в определенных местах, например, брюшной области («животик»), то есть отложение жиров по женскому типу;
- гинекомастия;
- уменьшение количества волос;
- снижение мышечной активности;
- исчезновение вторичных половых признаков;
- снижение либидо;
- различные эректильные нарушения.
Во время осмотра и при опросе врач должен фиксировать и записывать все симптомы, потому что каждый из них очень важен. Также большую роль играют количество и качество половых контактов, потому что мужчина может прийти и сказать, что не ощущает радости и определенного драйва во время эякуляции, то есть разрядка наступает, но он не получает от этого никакого удовольствия. Иногда мужчина говорит, что не испытывает влечения к женщинам, и может считать это неважным, мол, лучше посижу газету почитаю, хотя раньше он глазами провожал каждую девушку. Все эти нюансы складываются в определенную картину, когда речь заходит про андрогенный дефицит.
