Навыки оказания первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях
В повседневной жизни человек чаще всего сталкивается именно с механическими травмами и ранами. Открытая рана опасна тремя факторами:
- потеря крови, особенно при поражении крупных кровеносных сосудов;
- занесение инфекции в рану;
- повреждение внутренних органов при глубоких ранениях.
Не стоит также забывать о факторе болевого шока. Иногда, если травма произошла неожиданно, шок может помочь, заглушив болевые ощущения. Но в случаях с тяжелыми ранениями часто происходит обратное.
При повреждении крупных сосудов возможен летальный исход от потери крови. Чтобы этого не допустить, нужно прежде всего остановить само кровотечение. Крупные сосуды бывают двух типов:
- Артерии, несущие кровь насыщенного алого цвета за счет обилия кислорода в красных кровяных тельцах. Артериальное кровотечение характерно большим напором.
- Вены, которые несут кровь более темную, потому что кислорода в ней почти не осталось. Кровотечение из вен отличается слабым напором, но тоже очень опасно.
При этом рекомендуется отличить один тип травмы от другого именно по напору кровотечения, а не по цвету крови. При повреждении артерии у человека есть буквально несколько минут, пока потеря крови не стала невосполнимой. Следует немедленно пережать артерию пальцем там, где она ближе всего подступает к поверхности тела. Затем, когда напор спадет, и тромбоциты начнут блокировать место повреждения, необходимо наложить жгут.
Если речь идет о помощи пострадавшему при аварии или другом происшествии, и нет возможности остаться с ним до появления врачей, то жгут нужно наложить поверх одежды и написать рядом с раной пострадавшего точное время жгутирования.
Так медицинские работники вовремя заметят жгут и узнают, когда он был наложен. Дело в том, что жгутирование – прием эффективный, но при этом опасный. Каждые 20 минут после наложения жгута, его надо ослаблять хотя бы секунд на 30, чтобы пустить кровь в пораженную участок. Если этого не сделать, пострадавший может иметь серьезные проблемы с системой кровообращения конечности, вплоть до ее поражения. Разумеется, на шею жгут не накладывается.
Венозное кровотечение не жгутируется. Вместо этого накладывается многослойная сдавливающая повязка, тоже после того, как рана была пережата. При этом определенное кровотечение сохранится, поэтому толщина повязки должна быть приличной. По ней хирург-травматолог определит потерю крови.
Чтобы обезопасить пострадавшего от возможной инфекции, рану следует очистить от земли, грязи, кусочков посторонних предметов. При возможности ее следует промыть, но только чистой водой. Края раны не помешает обработать антисептиком, тогда как на саму нее следует наложить стерильный бинт или ткань, обработанную перекисью водорода. Особую опасность инфицирования несут грязь и металл, покрытый ржавчиной. Даже если небольшая рана была хорошо обработана, но наблюдается нагноение и покраснение ее краев, она плохо заживает, и это сопровождается повышением температуры, следует немедленно записаться на прием к врачу-хирургу. Нужно побороть инфекцию пораньше, пока она не повлияла на здоровье и не стала причиной развития тех или иных сложных заболеваний.
При глубоких ранениях медицинская помощь является обязательной, так как иногда только срочное вмешательство хирурга может спасти человеку жизнь.
Первая помощь при переломах костей, ушибах и вывихах
На сильный ушиб нужно положить что-то холодное и держать примерно 15-20 минут. После этого наложить не слишком тугую, не мешающую кровоснабжению повязку из эластичного бинта. Через сутки поврежденное место надо, напротив, согреть. При сильный ударах головой холодные предметы (пакет со льдом, например,) накладываются на все участки головы, кроме затылка. Туда стоит приложить грелку. Мелкие синяки и травмы – это нормальная бытовая ситуация, но при сильном болевом синдроме необходима консультация врача-хирурга или травматолога.
При переломах следует зафиксировать поврежденную конечность в том положении, которое причиняет пострадавшему наименьшие страдания. Наложив шину, надо транспортировать этого человека в больницу.
Вывих можно вправить и самостоятельно. Но этот навык нарабатывается отдельно, если нет ни опыта, ни умения, стоит воздержаться от попыток и обратиться за помощью к врачу.
Правила первой помощи при ДТП, ударах тока, пожарах.
Экстремальные ситуации такого рода, как пожары, ДТП и удары током объединены одним жизненно важным правилом – нельзя торопиться. Если человек пострадал от удара током, следует сначала обесточить все помещение или хотя бы устранить причину повреждения. Если человек ухватился за оголенный провод, его мышцы начинают непроизвольно сокращаться, и он не может отпустить то, что его убивает. Но прикасаться к этому человеку опасно. Надо сбить его с ног либо деревянной палкой (шваброй, например), либо иным способом прервать контакт, не касаясь ни человека, ни провода. Затем при необходимости делать искусственное дыхание, освободив шею и грудную клетку пострадавшего от одежды.
При ДТП самостоятельно переносить пострадавшего можно только в случае существования серьезной угрозы его жизни от взрыва или загорания машины. Во всех других случаях транспортировку пострадавшего нужно доверить специалистам.
При пожаре есть опасность не только сгореть, но и задохнуться. Поэтому важно минимизировать контакт как с огнем, так и с дымом, наложив на рот и нос влажную повязку.
