Причины возникновения болезни наукой не установлены. Однако известно, что чаще других ею страдают люди – носители гена HLA B27. Механизмом, запускающим заболевание, может быть травма, вирусные инфекции, простуда, перенесенная на ногах. Также в группу риска попадают люди с неустойчивой нервной системой. Спровоцировать болезнь в этом случае может депрессия или затяжной стресс.
В зависимости от области поражения, болезнь Бехтерева разделяется на несколько типов (центральный, периферический, ризомелический, скандинавский и висцеральный).
Симптоматика начальной формы заболевания малозаметна и не вызывает сильного дискомфорта. К ней относятся:
- боль в области пяток;
- чувство скованности в поясничном или грудном отделах позвоночника;
- болевые ощущения во время физических нагрузок;
- небольшая сутулость;
- напряжение мышц спины.
Если симптомы не исчезают в течение трех месяцев, следует обратиться к врачу.
Со временем отмечается ограничение подвижности позвоночника, невозможность наклониться вперед или в стороны. Болевые ощущения теперь возникают даже при глубоком вздохе, чихании и кашле. При отсутствии лечения больной принимает позу «просителя» (наклоненная вперед спина, прижатые к телу руки, ноги немного согнуты в коленях).
Для диагностики можно обратиться к вертебрологу, ревматологу или ортопеду. После осмотра врача, выявить болезнь помогут следующие обследования:
- рентгенография позвоночника;
- рентген тазобедренных суставов;
- КТ и МРТ;
- клинический и биохимический анализ крови.
Для лечения анкилозирующего спондилоартрита назначают следующие медикаментозные средства:
- длительные курсы противовоспалительных препаратов;
- кортикостероиды;
- антиревматические средства;
- блокаторы фактора некроза.
Чтобы не допустить осложнений и рецидивов, пациентам следует регулярно проводить общеукрепляющую терапию.
Лечебная гимнастика должна стать обязательной ежедневной процедурой, так как щадящие тренировки усиливают кровоток к суставам и помогают сохранить подвижность позвоночника. Следите за тем, чтобы физические нагрузки были посильными и не привели к травмам. Запрещены бег, прыжки, езда на велосипеде по пересеченной местности. А рекомендованы пешие прогулки и ходьба на лыжах.
Плаванье в водоемах допускается лишь при температуре воды не ниже двадцати трех градусов. Для отпуска идеально подходят районы с теплым и сухим климатом.
Массаж помогает снять боль и утомление мышц, однако выполнять его должен квалифицированный специалист. Сеансы могут проводиться только в период ремиссии, когда нет признаков воспаления и анализы крови в норме, но даже в этом случае запрещены жесткие приемы (рубка, поколачивание). Также полезно несколько раз в день лежать на животе с выпрямленными ногами на твердой кровати без подушки.
Питание должно быть сбалансированным, но не чрезмерным, так как избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы. Нужно придерживаться специальной белковой диеты, предусматривающей потребление в достаточном количестве отварного мяса, рыбы, яиц, творога, а также овощей и фруктов. Следует исключить из рациона копченые, острые, жареные блюда и алкоголь, отдавая предпочтение цельнозерновым кашам, супам и кисломолочным продуктам, а обычную поваренную соль заменить йодированной.
Гирудотерапия имеет хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект. Дело в том, что ферменты гирудин и дестабилаза, находящиеся в слюне пиявки, размягчают связки в позвоночнике, делая его более пластичным. Также замечено, что после сеансов уменьшаются воспалительные процессы и улучшается кровоток. Кроме того, лечение пиявками нормализует обмен веществ в организме, улучшает сон и укрепляет иммунитет.
Хирургическое вмешательство используется очень редко, лишь при сильном болевом синдроме или необходимости замены позвоночного сустава.
