Классификация брадикардии
Физиологическая. Иногда брадикардия рассматривается как вариант нормы. Такое явление считается естественным в момент сна, в состоянии покоя. Также частота сердечных ударов в пределах 50-60 за минуту встречается у абсолютно здоровых мужчин, которые активно занимаются спортом.
Патологическая. Редкий сердечный ритм происходит при:
- никотиновой или свинцовой интоксикации организма;
- инфаркте миокарда;
- поражениях оболочек сердца;
- образовании постинфарктных рубцов;
- сильном переохлаждении;
- длительном голодании;
- приеме некоторых лекарственных препаратов. Например, пульс может понижаться от медикаментов «Верапамила гидрохлорид», «Хинидин»;
- дисфункции щитовидной железы.
Симптомы брадикардии
Кроме низкого пульса, проявляются такие симптомы:
- холодный пот;
- боль в груди;
- снижение артериального давления;
- нарушение концентрации внимания;
- расстройство зрения;
- судороги нижних конечностей;
- затрудненное дыхание, одышка.
Если эпизодически случаются обморочные состояния, то возрастает риск внезапной остановки сердца. При появлении таких признаков требуется срочное обращение в больницу.
Диагностика брадикардии
Для выявления нарушений работы сердца используют метод электрокардиографического исследования (ЭКГ). Это безболезненная и простая процедура проводится таким образом:
- сначала пациент раздевается по пояс и ложится на кушетку;
- потом врач крепит на грудь, ноги и руки специальные электроды. Место соприкосновения тела и присоски предварительно смазывается токопроводящим гелем;
- после этого нужно лежать неподвижно около 10 минут;
- результат отображается сразу на бумажной ленте, которая выходит из самописца.
Расшифровать показания ЭКГ сможет кардиолог или терапевт. Если первичная электрокардиограмма отклонений не зафиксировала, то потребуется провести суточное (холтеровское) мониторирование. Для этого на тело крепят электроды портативного аппарата ЭКГ, которые нельзя снимать в течение 24 или 48 часов. После проводится расшифровка результатов.
Дополнительно проводят:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца;
- коронарографию. Проводится с целью определения степени сужения коронарной артерии. Для этого пациенту вводят контрастное вещество, которое начинает движение по кровеносным сосудам. Хирург наблюдает за этим перемещением при помощи периодических рентгеновских снимков. Далее анализируются полученные данные.
Лечение брадикардии
В зависимости от причины, которая спровоцировала брадикардию, терапия может отличаться. Когда патология появляется на фоне приема лекарств, то врач корректирует дозу или полностью отменяет препарат.
Если кроме редкого пульса присутствует головокружение, то назначаются:
- «Эфедрин»;
- «Кофеин»;
- «Корень женьшеня»;
- «Настойка красавки».
Такая терапия сможет привести сердечный ритм в норму.
В качестве экстренной терапии используют инъекционные препараты:
- «Атропин»;
- «Эуфиллин»;
- «Изадрин».
В тяжелых случаях, не поддающихся медикаментозной коррекции, требуется оперативное вмешательство. При этом единственным выходом для больного становится имплантация кардиостимулятора.
