Детский гинеколог – самостоятельная специальность, отличная от обычной гинекологии. Врачи проходят необходимое обучение и кроме профильных медицинских предметов изучают психологию, а также плотно знакомятся с педиатрией. Ведь особенность протекания многих заболеваний у детей и подростков состоит в стертой, маловыраженной симптоматике, совершенно непохожей на проявления во взрослом женском организме. И только профессиональная подготовка помогает врачу выявить болезнь на ранней стадии.
Кроме того, девочки часто что-то скрывают, недоговаривают и стесняются задать вопрос или уточнить информацию. И опытный врач должен расположить к себе ребенка, уметь распознавать недомолвки и добираться до истины.
Существуют три обязательных осмотра девочек. Первое обследование происходит еще в роддоме для выявления врожденных аномалий строения мочеполовых органов. Второй прием необходим перед поступлением ребенка в школу, а в третий раз консультацию получает девочка подросткового возраста перед началом первой менструации. Посещать гинеколога необходимо не только по требованию детского учреждения, но и для разъяснения любых вопросов, возникающих у матери и малышки.
Кроме выявления болезней, врач должен объяснить основные правила интимной гигиены, а именно:
- ежедневная смена нижнего белья;
- использование личного полотенца;
- мытье рук с мылом перед подмыванием;
- исключение или редкое использование при подмывании мыла и ароматических средств;
- отказ от тесного или синтетического нижнего белья.
Многие мамы, вспоминая свой дискомфорт во время осмотра у гинеколога, не спешат записываться на прием к детскому специалисту, предпочитая спрашивать советы у подруг или искать информацию в интернете. Но обследование девочек имеет существенные отличия. Многие консультации совершаются без осмотра на кресле. Если симптоматика выражена ярко, то достаточно будет развернуто ответить на все вопросы и сдать необходимые клинические анализы. А во избежание повреждения девственной плевы и возникновения микротрещин, бимануальное исследование проводится без инструментов через прямую кишку.
Поводом для внепланового осмотра могут быть такие сигналы организма:
- выделения темного или желтого цвета с ощутимым запахом;
- покраснение или зуд внешних половых органов;
- болезненное мочеиспускание;
- рост волос на теле у ребенка до 10 лет.
В подростковом возрасте в организме девочки под действием гормонов происходят значительные преображения: изменяется внешность, перераспределяются области подкожной жировой ткани, увеличиваются молочные железы, возникает оволосение наружных половых органов, а также формируется менструальный цикл. Врач должен объяснить ребенку важность контроля над этими процессами, чтобы вовремя заметить опасные отклонения.
Нормой считается менструация, длящаяся не более семи дней и повторяющаяся через одинаковые промежутки времени (от 21 до 45 дней). Значительные отклонения от графика, а также болезненные ощущения или обильная кровопотеря могут означать нарушения в работе организма.
Некоторые мамы не обращают внимания на жалобы дочерей на боль в первый день месячных и считают этот признак естественным. Однако именно такое проявление иногда бывает симптомом ко многим гинекологическим заболеваниям: воспалению матки, придатков или неправильному развитию половых органов. Диагностические исследования помогут выявить или исключить патологию, а доктор выпишет наиболее подходящее обезболивающее средство.
Важная тема для разговора с подростком – похудение. Многие девочки даже не подозревают, какую опасность для женского здоровья таит в себе чрезмерная худоба. Поэтому гинеколог должен объяснить, что существует критическая масса тела, и последующий сброс веса может вызвать сбой в репродуктивной системе. Гипофиз и яичники снижают выработку гормонов, матка и грудь уменьшаются в размерах, прекращается менструация. И чем дольше организм находится в таком состоянии, тем сложнее впоследствии восстановить эффективное функционирование женских детородных органов.
Родителям следует знать, что все врачебные манипуляции с несовершеннолетними детьми не допустимы без разрешения взрослых.
