Чтобы осмотр прошел быстро и информативно, подготовьтесь к нему заранее. Юным девушкам следует понять, что выяснение интимных особенностей и подробностей половой жизни необходимо врачам для медицинских целей, и отвечать на вопросы правдиво и подробно. Профессиональный гинеколог никогда не будет осуждать, выносить из кабинета полученную информацию – врачи обязаны соблюдать конфиденциальность передаваемых сведений даже если сам пациент не попросит об этом.
Подготовка к осмотру
- Отложите визит к гинекологу, если вы принимаете антибиотики, – эти препараты изменяют состояние влагалищной микрофлоры. Гинекологический осмотр пройдите через 2 недели после прекращения лечения.
- Воздержитесь от половых контактов в течение суток перед посещением врача. Остатки семенной жидкости затруднят обследование.
- Самое подходящее время для осмотра – первые несколько дней после прекращения месячных.
- Утром в день осмотра опорожните мочевой пузырь и насколько возможно кишечник.
- Примите душ и наденьте свежее белье, однако тщательно подмываться и спринцеваться не рекомендуется. Врач должен обследовать обычную микрофлору влагалища.
- Интимные дезодоранты применять в этот день не стоит.
Сбор анамнеза
Вопросы гинеколога обязательно коснутся месячных, хронических и инфекционных заболеваний половой системы, беременности и родов — подготовьте ответы заранее и, если нужно, запишите.
Менструальное кровотечение
- дата последней менструации;
- длительность цикла;
- возраст начала.
Заболевания
- название;
- период перенесения;
- применяемое лечение.
Беременность и роды
- количество (включая аборты);
- характер протекания;
- состояние здоровья ребенка;
- использование контрацепции.
При лечении бесплодия доктор задаст вопросы о репродуктивном здоровье матери пациентки и ее ближайших родственников. Не стоит удивляться уточнению условий жизни, особенностей питания, частоты стрессовых ситуаций.
Общий осмотр
Врач определяет рост, вес и высчитывает соотношение длины и массы тела. Затем производится оценка телосложения и распределения жировой ткани. Далее измеряется артериальное давление и частота сердечных сокращений. Большое внимание уделяется состоянию кожных покровов: характеру оволосения, степени сальности, пористости, наличию акне, растяжек.
Так как молочные железы являются органами половой системы и многие гинекологические заболевания вызывают обусловливают их патологии, гинеколог при осмотре всегда изучает степень развития груди, форму соска, отсутствие выделений и уплотнений.
Наружный и внутренний осмотр
Женщина ложится на гинекологическое кресло, упираясь ногами в специальные подставки. Специалист осматривает наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедер, состояние ануса и приступает к обследованию с помощью медицинских зеркал.
Таким способом оценивается состояние влагалища (цвет, объем, отсутствие/наличие рубцов) и шейки матки (структура поверхности, наличие патологических изменений в тканях, характер выделений). Далее производится пальпация внутренних органов для обследования их размеров, положения и формы:
- Здоровая матка — 8-9 см в длину и 5-6 см в ширину, грушевидной формы, с гладкой поверхностью.
- Форма яичников – овальная, продолговатая, они эластичны, при нажатии не должно появляться боли или дискомфорта.
В конце процедуры берется влагалищный мазок на флору и для цитологического исследования.
После осмотра допустимы скудные выделения с примесью крови, легкая боль и тяжесть внизу живота. Дело в том, что при пальпации доктор с некоторым усилием проникает вглубь брюшной полости, а при заборе мазков могут быть травмированы мелкие сосуды.
