Кариес относится к стоматологическим заболеваниям мультифакторной природы, то есть его возникновение часто провоцируют сразу несколько причин. Особенно часто он встречается у тех детей, мамы которых перенесли инфекционные болезни в первый триместр беременности. Ведь именно в это время у эмбриона формируются зубные зачатки.
Также к значимым причинам возникновения кариеса относятся:
- генетическая предрасположенность;
- недостаток кальция в пище;
- нерегулярная гигиена полости рта;
- частое употребление сладостей;
- неправильный прикус;
- проблемы с иммунитетом.
Детский кариес не зря называют бутылочным. При поглощении молочных смесей, соков или компотов через соску сладкая жидкость долго контактирует с поверхностью зубов. Это может вызвать повреждение эмали из-за того, что сладости – наилучшая пища для кариозных микробов.
Начальную стадию заболевания распознать непросто даже стоматологам. Для диагностирования применяют технику витального окрашивания. Она заключается в нанесении на высушенные от слюны зубы специальных красителей, которые проявляются лишь на пораженной части эмали. Поэтому нужно внимательно отнестись к любым жалобам ребенка на боль при кормлении, даже если его зубы имеют здоровый белый цвет.
Маленькие дети не всегда могут словами выразить неприятные ощущения при приеме пищи. Из-за этого они капризничают, отказываются от еды или жуют только на одну сторону. Все эти изменения в поведении ребенка за столом – повод обратиться к специалисту.
По глубине поражения кариес можно разделить на несколько этапов.
- Начальный. Характеризуется появлением на зубах белесых пятен различной формы и величины. Болезненные симптомы при этом могут отсутствовать.
- Поверхностный. Пятна не проникают глубже эмали, но их цвет заметно темнеет. Кислые продукты могут вызывать неприятные ощущения.
- Средний. Поражается внутренняя часть зуба – дентин. Сильная боль возникает при употреблении кислых, сладких и соленых блюд, напитков экстремальных температур, от действия холодного воздуха.
- Глубокий. Изменениям подвергается большая часть всего зуба. Болезненные симптомы могут ощущаться длительное время, вне зависимости от приема пищи.
Молочные зубы отличаются от коренных более тонким слоем эмали и высокой проницаемостью твердых тканей. Из-за этого часто наблюдается несколько кариозных очагов в одном зубе, а также быстрое развитие болезни.
Лечение кариеса
Многие родители считают, что первые зубы лечить не нужно, так как они все равно скоро выпадут. Но это мнение абсолютно ошибочно. Боль, сопровождающая кариес, усиливается с каждым этапом и причиняет малышу невыносимые страдания. Кроме того, на месте здоровых молочных зубов вовремя прорежутся постоянные, что уменьшит вероятность развития неправильного прикуса или неэстетичного кривого ряда. Не стоит забывать, что запущенный кариес часто приводит к таким тяжелым осложнениям, как периодонтит и пульпит, течение которых более опасное и болезненное.
Лечение детских молочных зубов имеет свои особенности. Основная задача стоматолога состоит не в полном уничтожении кариозного дефекта, а в максимальном продлении жизни зуба. И если болезнь диагностировать на первых двух этапах, терапия будет проходить без применения бормашины.
Реминерализация. Суть методики заключается в нанесении на очищенные от налета зубы специального раствора, включающего в себя кальций, фосфор и фтор. Несмотря на то, что кариозное пятно не исчезает полностью, оно перестает быть опасным. При повторных нанесениях через каждые полгода позволяет сохранить зуб до его естественного выпадения.
Серебрение. Проводится таким же способом и с такой же периодичностью, как и реминерализация. Зуб обрабатывается нитратом серебра, который образует на нем защитную антибактериальную пленку. Существенный недостаток методики – окрашивание всей эмали в темный цвет, сохраняющийся до выпадения.
К другим бесконтактным способам относят лечение лазером, озоном и химическими препаратами, растворяющими кариозные образования. Однако если в разрушительный процесс вовлечен дентин, требуется пломбирование зуба.
Профилактика заболевания
Основной профилактической мерой служит обучение ребенка правильному уходу за ротовой полостью. Чтобы формирование навыков не превратилось в скучную обязанность, можно приобрести специальные обучающие зубные щетки. В их ручки встроена погремушка, работающая только при определенных движениях руками. В других моделях через две минуты после начала чистки подается звуковой сигнал, означающий завершение действия. Подойдет и обычная зубная щетка с мягкой щетиной.
Важно следить за рационом ребенка и сократить употребление сладостей. Вместе с тем полезно увеличить количество твердой пищи, требующей тщательного пережевывания. В этом случае в ротовой полости усилится образование слюны, которая очищает зубы естественным образом. Очень полезны детям молочные продукты, зелень, яйца.
К неспецифическим мерам относится общее укрепление иммунитета ребенка, предупреждение или грамотное лечение различных инфекционных заболеваний.