Эритроциты (или красные кровяные тельца) – это клетки небольшой плоской округлой формы примерно 7,5 микрона в диаметре. Поскольку эритроцит по краям слегка толще, чем по центру, то сбоку он имеет форму двояковогнутой линзы. Она самая оптимальная, поскольку делает возможным максимальное насыщение кислородом и углекислотой эритроцитов при прохождении через капилляры легких или же сосуды внутренних органов и тканей. В здоровом организме мужчин насчитывается 4,0-5,0 х 1012/л эритроцитов в крови, а в крови здоровых женщин – 3,7-4,7 х 1012/л.
Пониженное количество красных кровяных телец в крови, так же как и пониженный гемоглобин, говорят о развитии анемии у человека. При различных типах анемий уменьшение количества эритроцитов и уровня гемоглобина может происходить непропорционально, в связи с чем при общеклиническом исследовании крови обязательно высчитывается цветовой коэффициент или среднее количество гемоглобина в эритроците (см. ниже). Это во многих случаях помогает врачу-терапевту поставить точный диагноз какой-либо из форм анемии.
Резкий скачок вверх количества эритроцитов до 8,0-12,0 х 1012/л и выше (эритроцитоз), практически всегда сигнализирует о развитии эритремии (одной из форм лейкоза). В редких случаях у пациентов с такими показателями обнаруживаются компенсаторные эритроцитозы, когда уровень содержания эритроцитов в крови повышается из-за пребывания человека в атмосфере с разреженным кислородом (высоко в горах, при полетах на самолете). Но это может коснуться не только здоровых людей. К примеру, если у человека в анамнезе фиксировались тяжелые заболевания легких (хронический бронхит, эмфизема, пневмосклероз и пр.), или же серьезные сердечнососудистые патологии (порок сердца, кардиосклероз и пр.), организм компенсаторно увеличивает уровень эритроцитов в крови.
Небезызвестны также паранеопластические эритроцитозы, развивающиеся при некоторых формах онкологии (рак поджелудочной железы, почки и пр.). Стоит учитывать, что при различных патологических процессах эритроциты могут приобретать неправильные размеры и форму, что немаловажно при исследовании анализа крови. Наличие эритроцитов различных размеров именуют анизоцитозом, и происходит это явление при анемиях. Микроцитоз (преобладание эритроцитов малых размеров) отмечается при анемии после хронической кровопотери, гемолитической анемии, и часто при онкологии. Макроцитоз – при фолиеводефицитной анемии, малярии, патологиях печени и легких. Слишком крупные эритроциты именуются мегалоцитами и наблюдаются при В12-, фолиеводефицитной анемиях, а иногда и при остром лейкозе. Эритроциты неправильной формы, которые находят в анализе крови, являются признаком неполноценной регенерации эритроцитов в костном мозге. Пойкилоцитоз присущ больным различными анемиями, но особенно – В12-дефицитной анемии.
В анализе крови также сотрудник лаборатории может обнаружить молодые формы эритроцитов под названием ретикулоциты. Их норма от общего количества эритроцитов должна быть в пределах 0,2-1,2%.
Это показатель характеризует умение костного мозга ускоренно воспроизводить количество эритроцитов при анемии. К примеру, пониженный уровень ретикулоцитов при протекающих анемиях в течение длительного периода символизирует падение регенераторных свойств костного мозга, что не есть хорошо.
В норме цветовой показатель составляет 0,86-1,05. Если норма превышена, это свидетельствует о гиперхромии.
Если цифры снижены, это говорит о гипохромии, которая чаще всего случается при железодефицитной анемии. Иногда гипохромная анемия развивается при онкологии, особенно при раке желудка.
Когда уровень эритроцитов и гемоглобина ниже нормы, а цветовой показатель находится в допустимых пределах, это свидетельствует о нормохромной анемии, к которой причисляют апластическую анемию, а также гемолитическую анемию.
Гематокритное число (гематокрит) – это соотношение объема эритроцитов и плазмы, которое также определяет уровень недостатка или избытка эритроцитов в человеческой крови. У здоровых женщин этот показатель составляет 0,36-0,42, а у мужчин – 0,40-0,48. Повышение гематокрита происходит при компенсаторных эритроцитозах и эритремии – серьезном онкологическом заболевании крови.
Снижение гематокрита наблюдается при анемиях и разбавлении крови, когда пациенту внутривенно вводят большое количество растворов лекарственных препаратов или он постоянно выпивает слишком много жидкости.
Теперь вы сможете иметь небольшое представление о своем состоянии здоровья, если показатели эритроцитов в результате анализа вашей крови отклонены от нормы. Однако диагноз сможет поставить только врач-терапевт и направить к узкопрофильному специалисту для дальнейшего обследования.
Не занимайтесь самолечением!
