В большинстве случаев косоглазие появляется у детей до 3 лет. Это происходит во время формирования совместной работы обоих глаз. До определенного возраста все малыши имеют дальнозоркость (около 3 диоптрий), но с развитием зрительных нервов, фокус изображения перемещается на сетчатку. Бинокулярные связи при этом очень непрочны.
Существует ряд факторов, увеличивающих риск появления гетеротопии.
- Длительные зрительные нагрузки.
- Эмоциональные или психические всплески (испуги).
- Родовые повреждения или врожденные заболевания.
- Воспалительные или сосудистые изменения в глазных мышцах.
- Инфекции, вирусы (грипп, скарлатина, корь, дифтерия).
- Травмы головного мозга.
- Аметропия разной тяжести (астигматизм, дальнозоркость).
По причинам появления различают два вида заболевания.
- Паралитическое. Возникает в результате воздействия на глазодвигательные мышцы.
- Содружественное. Такой тип страбизма связан с особенностями строения глазных яблок и часто имеет наследственный характер.
Если к 6 месяцам у ребенка не исчезает явление «плавающих» глаз, то следует обратиться за помощью к врачу-офтальмологу. Коррекция зрения легче проходит на ранних стадиях болезни.
Диагностировать гетеротопию может только специалист. Нередки случаи, когда родители принимали за косоглазие индивидуальное строение лица (широкую переносицу). При изменении формы носа мнимый недуг исчезал.
Для определения точного диагноза офтальмолог производит расчет остроты зрения при помощи таблиц, определяет угол отклонения от общей оси. Многие врачи пользуются специальными зеркалами для выявления подвижности зрительных нервов в разных направлениях. Также может понадобиться консультация невролога.
Лечение косоглазия необходимо начинать на ранних стадиях. Патология не проходит сама. Терапия займет длительный период (в некоторых случаях до окончательного формирования глаза, до 20 лет).
Терапевтическое лечение подразделяют на несколько видов.
- Диплоптическое. Принцип действия заключен в одновременном воздействии на моторные и сенсорные компоненты фузии. Требует элементарного понимания заданий и упражнений, поэтому подходит малышам от 5 лет. Стереоскопическое и бинокулярное зрение восстанавливается в естественных условиях.
- Плеоптическое. Основано на усилении нагрузки на косящий глаз. Используются способы воздействия медицинским лазером, серией изображений, созданных медицинскими компьютерными программами.
- Ортоптическое. Эффект от терапии достигается выполнением различных упражнений при помощи синоптических аппаратов и применения повязок.
- Тренировка на конвергенцтренере. Этот метод рассчитан на улучшение функций прямых глазодвигательных мышц путем выполнения конвергенции (сведения к носу). Метод уникален и довольно эффективен.
Если ни один из вышеперечисленных способов не дал нужного результата, то появляется необходимость в хирургическом вмешательстве. Проводить операцию лучше в возрасте до 6 лет.
Полностью излечиться от патологии можно только в детстве. В этот период жизни формируется зрительная система, и на нее еще можно повлиять. Именно поэтому не нужно затягивать с осмотрами офтальмологов на предмет нарушения параллельности оси глаз.