Особенностью возникновения этой болезни является ее мультифакторная природа. То есть для запуска заболевания требуется несколько факторов, одним из которых всегда является генетическая предрасположенность. Другими вероятными причинами бывают:
- инфекции и вирусы (цитомегаловирус, гепатит С, инфекционная эритема);
- лекарственные препараты («Гидралазин», «Прокаинамид»);
- химические вещества (инсектициды, эозин, некоторые соединения металлов);
- изменение гормонального фона у женщин во время беременности и после родов;
- влияние ультрафиолетовых лучей;
- курение.
Симптомы волчанки настолько разнообразны, что каждый случай отличается от остальных. К тому же, у человека с таким диагнозом клинические проявления болезни могут периодически обостряться, а затем пропадать и не беспокоить какое-то время. Общими симптомами СКВ являются:
- сыпь на лице в виде бабочки;
- повышенная утомляемость и слабость;
- необъяснимая лихорадка;
- чувствительность к ультрафиолету;
- увеличение лимфатических узлов.
Чаще всего страдают кожа, ногти и волосы. Покраснения на лице, открытых участках тела и в зоне декольте становятся ярче под действием прямых солнечных лучей, мороза, ветра, а также при эмоциональном потрясении. Все тело могут покрывать сосудистые звездочки и кожные кровоизлияния. Во время обострения сильно выпадают волосы и разрушается структура ногтей. Из слизистых оболочек больше всего страдают губы и ротовая полость.
Поражение суставов является характерным признаком для вялотекущей формы болезни. Первыми страдают суставы кисти, затем – тазобедренные и голеностопные. При этом воспалительный процесс развивается симметрично. Болевые ощущения и скованность движений часто усиливаются в утренние часы.
При поражении кровеносной системы развиваются миокардит, эндокардит, перикардит и васкулит коронарных артерий. Причем, проводя обследования, врачи не могут обнаружить инфекционного агента, спровоцировавшего воспаления.
Еще одним специфическим проявлением является нахождение в крови волчаночных или LE-клеток, которые имеют внутри себя части других клеток крови. Этот феномен объясняется тем, что организм ошибочно распознает собственные ткани, как чужеродные, и дает сигнал лейкоцитам, которые разрушают их и поглощают в себя.
К неврологическим и психическим отклонениям относятся судороги, нарушение чувствительности, эпилептические припадки, острые психозы. Больные чувствуют головокружения, мышечную слабость, двоение в глазах и рефлекторные нарушения. Повышение при этом уровня IgG и появление дефицита компонента С4 в ликворе говорит о волчаночной природе поражения ЦНС.
Поражение почек является самым опасным осложнением СКВ. «Волчаночный нефрит» начинает развитие с отеков под глазами, которые со временем распространяются на все тело. При этом в крови обнаруживаются эритроциты и белок. Часто к этой болезни присоединяется воспалительный процесс, что может привести к острой почечной недостаточности и летальному исходу.
Лечение СКВ подбирается индивидуально для каждого пациента и носит длительный характер.
Комплекс терапевтических мероприятий включает в себя:
- длительный прием средств с глюкокортикоидами;
- аминохинолиновые препараты для предупреждения обострений;
- ингибиторы ФНО–а;
- очистка крови с помощью плазмафереза и гемосорбции;
- лечение сопутствующих болезней.
В настоящее время появилось новое направление в лечении волчанки – генно-инженерные биологические препараты, подавляющие аутоиммунные процессы организма. Они рекомендованы пациентам, для которых традиционные формы лечения не приносят положительного эффекта.
