В настоящее время в медицине различают несколько видов обезболивания.
Общий наркоз используют при сложных, продолжительных операциях.
Главным его отличием является отключение сознания пациента. Это обеспечивает не только отсутствие болевых ощущений, но и расслабление мышц всего тела.
Существуют два типа общего наркоза.
Внутривенный отличается стремительным погружением и быстрым выходом из бессознательного состояния. Одна доза лекарства обеспечивает больному двадцать минут глубокого сна. При длительных операциях препарат вводят постепенно в несколько приемов. Гораздо чаще внутривенная анестезия используется в качестве вводной перед основным наркозом.
Ингаляционный достигается путем попадания в легкие летучих наркотических веществ. Они поступают в организм через трубку, введенную в трахею, при этом лицевая маска обеспечивает герметический контакт с лицом пациента. Мягкий ободок по ее краю может приспособиться к лицу любой формы, а прозрачный корпус позволяет следить за состоянием дыхания и быстро отреагировать при рвоте.
До недавнего времени этот способ обезболивания был самым распространенным, но появление новых фармакологических средств позволяет хирургам проводить оперативные вмешательства при качественном местном наркозе.
Анестезиологи во время общего наркоза часто используют интубационную трубку. Она способствует беспрепятственному прохождению воздуха и разделяет дыхательные пути от пищеварительного тракта. Это предотвращает попадание содержания желудка в легкие.
Местная анестезия действует на определенный участок тела и применяется при малых операциях, ведь лечение зубов, вскрытие гнойников или грыжесечение не требует полного отключения сознания. Также она применяется при диагностических исследованиях и в военно-полевой хирургии.
Существует несколько видов местной анестезии.
Поверхностная или аппликационная часто используется в офтальмологии, гинекологии или при косметических процедурах. Она проводится при помощи нанесения анестетиков на слизистые или кожу. Лекарственные препараты для этого выпускают в форме геля, мази и аэрозоля, в основу которых входит новокаин и его производные.
Инфильтрационная наиболее уместна на мягких тканях лица или на альвеолярном отростке. Суть этого способа состоит в создании «лимонной корочки» на протяжении всего разреза. Для этого новокаиновый раствор греют до температуры тела и тонкой иглой заносят вглубь кожи. В результате гидравлической пропитки происходит не только блокировка нервных окончаний, но и значительное уменьшение кровопотери.
Региональная или проводниковая может блокировать боль на значительном участке тела, так как инъекция вводится непосредственно в зону нервного ствола. Часто с ее помощью отключают всю нижнюю часть туловища для операций на репродуктивных органах, прямой кишке, мочевом пузыре, а также схватках при родах. Так как пациент находится в сознании, полезно сочетать ее с введением седативных веществ.
Как подготовиться к процедуре.
- Если есть возможность выбора, выбирайте местную анестезию. Она легче переносится и приносит меньше вреда.
- Сообщите обо всех лекарственных препаратах, которые вы употребляли в последние месяцы.
- Уберите из ротовой полости съемные протезы, чтобы не возникло проблем при интубации.
- Последний прием пищи и жидкости должен быть за восемь часов до операции, при необходимости сделайте очистительную клизму.
