Чаще причиной врастания становится неправильное подстригание ногтей, когда край ногтя как бы закругляется в околоногтевой валик. Спровоцировать врастание могут поверхностные ссадины и порезы, наносимые во время педикюра. Важную роль может сыграть ношение неудобной обуви, особенно с узким носком. Другие влияющие факторы:
- плоскостопие;
- избыточный вес;
- травмы.
В некоторых случаях врастание ногтя происходит вообще без видимой причины.
Симптомы вросшего ногтя
Чаще всего ногти врастают на большом пальце стопы, на пальцах рук такая проблема возникает редко. Врастание возможно как с одной стороны пальца, так и с обеих, бывает на нескольких пальцах одновременно. Сначала пациентов беспокоит боль — больше при ходьбе. Позднее присоединяются покраснение и отек. На более поздних появляется гипергрануляция — избыточное разрастание ткани или так называемое «дикое мясо», из-под края ногтевой пластины появляется гной.
Лечение вросшего ногтя консервативными методами
На самых ранних стадиях можно избежать оперативного вмешательства, следуя указаниям врача:
- рекомендуется ношение удобной обуви;
- назначается прием антибиотиков;
- местно применяют полуспиртовые повязки с левомеколем.
В некоторых случаях это приносит положительный результат. Тем не менее чаще всего приходится прибегать к оперативным методикам.
Удаление вросшего ногтя: 3 основных метода в хирургии
Все вмешательства выполняются под местной проводниковой анестезией, то есть проходят для пациента безболезненно.
- Простая краевая резекция. Применяется чаще других. Во время операции срезается 1–2 мм выступающего края ногтевой пластины, разрушается фрагмент ростковой зоны, что позволяет избежать рецидива в будущем.
- Радиоволновое и лазерное лечение вросшего ногтя. Краевая резекция дополняется радиоволновым или лазерным воздействием на ростковую зону.
В некоторых клиниках принято разрушать радиоволной или лазером весь околоногтевой валик, что недопустимо в связи с высокой травматичностью вмешательства. Такие раны заживают около 2 месяцев, причиняя ощутимый дискомфорт.
Если есть необходимость иссечения валика, это лучше сделать путем пластики валика с наложением швов.
- Пластика околоногтевого валика. Последовательно прибегают к краевой резекции, затем иссекают избыточный ногтевой валик. Рану ушивают. Швы снимают через 7 суток после операции. Следует отметить, что при это методе вероятность рецидива наиболее низкая.
Появление симптомов вросшего ногтя — явный сигнал обратиться к хирургу. Самостоятельное лечение в домашних условиях может способствовать хронизации процесса, что делает последующее лечение более сложным и дорогим, а в некоторых случаях может привести к осложнениям: нагноению, абсцессу пальца, остеомиелиту.
