Виды
В медицине выделяют следующие виды патологии: диффузный – формирование некротизированных очагов происходит на всей площади миокарда (они имеют вид круглых и мелких участков; возникает при однородном поражении сердца); рубцовый или очаговый – локации некротизированных видоизменений значительно больше, чем при первом типе (наблюдается вкрапление соединительной ткани в сердечную мышцу; появляется после инфаркта).
Классификация недомогания основана на патогенетических устройствах и предполагает следующие типы: ишемический – возникает на фоне ишемии характеризуется продолжительным течением и диагностируется часто у пожилых людей; постнекротический или постинфарктный – характерен для места старой локации некроза; переходный или смешанный – сочетает в себе оба вышеперечисленных типа (для него присуще медленное и диффузное образование фиброзной анормальности, на фоне которого образуются некротические участки после повторного инфаркта).
Причины
Основное условие возникновения недуга состоит в повреждении коронарных сосудов сердца. Факторы, которые провоцируют развитие этого недуга: отклонения в холестериновом обмене; избыточное отложение липоидов; артериальная гипертензия; склонность человека к вазоконстрикции; употребление в пищу продуктов, которые богаты холестерином; плохое кровообращение мышц сердца; сужение просвета венечных сосудов; ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы; замещение рубцовой соединительной тканью мышечных волокон.
Симптомы
Для патологии свойственно продолжительное течение с незначительным проявлением признаков. Присущи периоды улучшения самочувствия, продолжительность которых достигает нескольких лет. Но повторные острые модификации со стороны кровотока в итоге приводят к ухудшению самочувствия человека.
Для недуга характерна следующая клиническая картина: ишемия; метаболические отклонения; атрофия, дистрофия и гибель мышечных волокон; компенсаторная гипертрофия; признаки недостаточности сердца; мерцательная аритмия; артериальная гипертензия; одышка; приступы астмы; асцит; экстрасистолия; признаки атеросклероза, которые наиболее заметны в области аорты; загрудинные боли; возможны повторные инфаркты; повышенная утомляемость; отек легких; гепатомегалия; плеврит.
В зависимости от локализации поражения мышцы на электрокардиограмме будут показаны ухудшения, к примеру, если ишемизация происходит на правом желудочке, в этом случае будут наблюдаться недочеты в первых трех грудных отделах, а если очаги обнаруживаются на левом желудочке, тогда изъяны будут в последних трех отделах. Такая картина возможна при бессимптомном протекании.
При сильных изъянах проводят имплантацию кардиовертер-дефибриллятора и ЭКС.
Атеросклеротический кардиосклероз часто сочетается с отклонением церебральных сосудов в головном мозге, а также аорты и крупных периферических трубчатых органов.
Диагностика
При подозрении на развитие недомогания необходимо записаться на прием к кардиологу. Для постановки диагноза врач осуществляет первичный осмотр, изучает анамнез на предмет существования в прошлом изъянов, связанных с сердечной деятельностью. Для более полной картины врач назначит дополнительные диагностические обследования, которые включают: биохимическое анализы крови; электрокардиограмму; эхокардиографию; суточное ЭКГ-мониторирование; велоэргометрию; поликардиографию; ритмокардиографию; вентрикулографию; коронарографию; магнитно-резонансную томографию; ультразвуковое исследование; рентгенографию.
Лечение
С целью устранения недуга осуществляют медикаментозную терапию, которая состоит в принятии диуретиков, нитратов, периферических вазодилататоров, антиаритмических средств, ацетилсалициловой кислоты (дезагрегантов).
Также человеку назначают диету, ограничение физических нагрузок, бальнеотерапию и соблюдение режима.
При наличии блокады сердечной проводимости пациента кладут в стационар, терапию подбирают относительно стадии самой блокады. Если при исследовании обнаружили третью степень, тогда больного могут лечить желудочковой электростимуляцией. Во время терапии пациентам следует воздержаться от таких напитков, как кофе, чтобы лишний раз негативно не воздействовать на сердце. Не лишним будет посидеть на диете, которая включает в себя принятие обезжиренной пищи, употребление соли в минимальном количестве.
Профилактика
Профилактические меры предполагают правильное питание, умеренную физическую нагрузку, профилактический осмотр у специалистов.
