Виды
Существует несколько видов данного психического расстройства:
- Униполярные (депрессия, сопровождающаяся стойким угнетением).
- Биполярные (настроение меняется от угнетения до повышенной возбужденности, излишней активности и эмоциональности, с постоянным чередованием этих двух состояний).
- Витальная депрессия.
В свою очередь, униполярное расстройство может быть:
- малая депрессия;
- большое депрессивное расстройство (клиническая депрессия);
- атипичная депрессия (хороший или повышенный аппетит, хороший сон, увеличение массы тела);
- постнатальная депрессия (послеродовая);
- рекуррентная скоротечная депрессия;
- дистимия.
Причины
Основные причины развития депрессии:
- Излишние жизненные переживания или при сильные негативные потрясения (смерть или болезнь близкого человека, отчисление из университета, увольнение, выкидыш).
- Эндогенная депрессия возникает при наличии сопутствующей патологии психосоматического характера.
- Соматогенные (при гриппе, болезни Альцгеймера, ЧМТ, атеросклерозе церебральных сосудов).
Другие причины депрессии:
- отсутствие солнечного света (сезонная депрессия);
- следствие побочных реакций лекарственных препаратов;
- злоупотребление алкогольными напитками, наркотиками и психотропными препаратами.
Симптомы
В начале заболевания отмечаются нарушения засыпания и сна, появляется повышенная раздражительность. В более поздних стадиях развития расстройства наблюдается замкнутость и отчуждённость от окружающих его людей, могут появляться мысли о смерти и потери смысла жизни, распадаются семьи, человек перестаёт интересоваться своей жизнью и жизнью своих близких, эмоциональные реакции крайне скудны и носят унывающий характер, испытывает постоянную грусть, собственную бесполезность и беспомощность.
Помимо эмоциональной сферы, страдает мышление и внимание, способность сосредоточиться. Постоянно уничижает себя во всём. Испытывает безграничную усталость, хотя ежедневный труд ранее переносил легко.
Основные симптомы:
- угнетенное настроение;
- потеря интереса к прежней работе и любому виду деятельности, приносящей удовольствие;
- выраженная усталость.
Дополнительные симптомы:
- пессимизм и негативное отношение к жизни;
- чувство тревоги, бесполезности, беспомощности;
- самоуничижение;
- невозможность сконцентрироваться;
- мысли о суициде;
- потеря аппетита, снижение массы тела;
- нарушенные процессы сна.
Диагностика
Диагностика включает в себя применение нескольких методов:
- Скрининговое выявление депрессии (у беременных) с использованием опросников;
- Клинический осмотр, опрос пациента, выявление основных симптомов депрессии в кабинете врача-психиатра.
Диагноз депрессивного расстройства устанавливается при наличии симптомов не менее двух недель.
Лечение
Лечение депрессии проводится амбулаторно или в психиатрическом стационаре, в зависимости от степени тяжести состояния или опасности для жизни и здоровья пациента.
- Медикаментозная терапия заключается в назначении антидепрессантов стимулирующего или седативного действия, в зависимости от вида и степени депрессии. При лёгкой депрессии назначаются препараты зверобоя. Иногда назначают комбинацию антидепрессантов с другими препаратами (противосудорожные, препараты лития, фолиевая кислота, эстрогены, препараты щитовидной железы).
- Психотерапия.
- Гипнотическая терапия, арт-терапия, светотерапия, курс иглоукалывания.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие симптомов депрессии, необходимо научиться избегать или всеми силами преодолевать негативные эмоциональные влияния из-за стресса, путём рассуждения и обоснования результатов и причин.
Активная физическая нагрузка, регулярные прогулки на свежем воздухе, режим труда и отдыха, здоровый сон и рациональное питание помогут поддержать эмоциональную сферу от излишних перегрузок и вернуть душевное равновесие.
Не злоупотребляйте алкогольными напитками, не употребляйте наркотические средства и сильнодействующие вещества - это поможет избежать как самой депрессии, так и суицидальных мыслей. Не занимайтесь самолечением и перед приемом любых лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
