Виды заболевания
Диссоциативное расстройство делится на такие основные подвиды:
- Простое диссоциативное расстройство
- Генерализованное диссоциативное расстройство
- Обширное диссоциативное расстройство
- Неспецифическое диссоциативное расстройство
Причины
Основной причиной диссоциативного расстройства личности является ранее перенесенная сильная моральная травма или потрясение.
Также к причинам заболевания относят:
- Постоянное физическое, сексуальное или моральное насилие
- Психологические травмы детства и подросткового возраста
- Психологическая неустойчивость к стрессу и стрессовым ситуациям
- Насилие в детстве или в подростковом возрасте
- Последствия природной катастрофы, войны, потери имущества
- Перенесенные смертельно опасные заболевания
- Черепно-мозговые травмы
- Наличие других психических заболеваний
- Прием алкоголя, наркотиков и некоторых медикаментозных препаратов
Симптомы
Основным симптомом заболевания является «присутствие» в одном человеке нескольких других личностей. Этих личностей может быть от двух до сотни разных, чем больше лет человек страдает заболеванием, тем больше личностей в нем появляется. Изначально врач может диагностировать 2-3 личности, но в ходе лечения обнаружить еще 10-15 других личностей. Пациенты с диссоциативным расстройством личности периодически живут жизнью своего второго «эго» и периодически своей собственной жизнью, при этом они не догадываются что в них «живет» несколько людей. Как правило, при диссоциативном расстройстве личности в человеке не теряется его реальная личность, а только постепенно прибавляются новые «эго».
Диагностика
В психиатрии существует четыре критерия, по которым врач-психиатр может поставить диагноз диссоциативного расстройства личности:
- В пациенте «живет» две или более личностей, которые обладают своим собственным поведением, имеют разное мировоззрение, взгляды на жизнь, могут быть разного пола и возраста.
- Разные личности периодически меняют один одного.
- Пациент не может точно вспомнить основную информацию о себе и своей настоящей личности
- Другие личности проявляются вне зависимости от приема алкоголя, медикаментозных или наркотических препаратов. При диагностике заболевания у детей, очень важно не спутать другую личность с вымышленным другом ребенка.
Лечение
К основным методам лечения заболевания относится:
- Гипнотерапия
- Когнитивная психотерапия
- Семейная психотерапия
- Психодинамическая терапия
- Антидепрессанты и транквилизаторы при наличии тревоги, беспокойства и депрессии
- Другая симптоматическая медикаментозная терапия
Не существует лечения, которое б полностью решило проблему данного заболевания, но вполне возможно психотерапевтическое лечение, которое ослабляет клинические проявления заболевания.
Профилактика
К основам профилактики диссоциативного расстройства личности относятся:
- своевременное обращение за консультацией к специалисту при появлении первых признаков заболевания (в особенности это касается родственников и близких, которые должны проявить особенную бдительность к изменению поведения больного)
- регулярное профилактическое посещение врача-психотерапевта после прохождения курса лечения
- избегание психологических стрессов
- прекращение приема алкоголя и наркотических веществ
- прекращение приема медикаментозных (в особенности психотропных и ноотропных препаратов) без показаний врача