Стадии
Наиболее уязвимы для депрессивного невроза – люди с прямолинейным характером, целеустремленные, склонные сдерживать видимые проявления своих тревог. Во вторую очередь расстройство может коснуться людей с низкой самооценкой, неумением адаптироваться к новым обстоятельствам.
Невроз проявляется вначале в виде кратковременной реакции на жизненные трудности. После неоднократного их повторения может начаться неврастенический синдром, который сопровождается пониженным настроением.
Нередко расстройство начинается неврозом тревоги, который постепенно оборачивается депрессией. При этом развивается подавленное состояние духа. На физическом уровне заметна слабость, высокая утомляемость, проблемы сна и др.
Причины
Возникновение невроза связано с внешними обстоятельствами психотравмирующего свойства. Ситуации, способные привести к расстройству:
- неоднократные неудачи;
- разлука с близким, нереализованные склонности в работе и творчестве.
Депрессивный невроз может возникнуть на фоне продолжительного действия негативных обстоятельств. Подавление эмоций приводит к функциональным нарушениям в ЦНС, вегетативно-соматическим расстройствам.
Симптомы
Классический вариант заболевания имеет три основных проявления:
- заторможенность, малая жизненная активность;
- подавленность настроения;
- замедленность речи и мышления.
Дополнительно развиваются вегетативно-соматические симптомы:
- головокружение;
- колебания артериального давления;
- снижение аппетита.
При дальнейшем развитии расстройства могут появляться артериальная гипотония, спастический колит.
Внешне малая жизненная активность, апатия проявляются при выборе форм развлечения и спутников для общения.
Если травмирующие обстоятельства связаны с семьей, человек склонен больше отдаваться работе.
В отличие от психотической депрессии симптомы не развиваются до степени психоза. Многие пациенты сохраняют способность к критическому мышлению, не подвержены суицидальным мыслям, могут сохранять оптимизм, а при оценке будущего склонны вычитать текущую неблагоприятную ситуацию из воображаемой картины предстоящей жизни как ту, что значительно не скажется.
Диагностика
Трудность диагностирования болезни объясняется тем, что пациенты не связывают вегето-сосудистую дистонию, хронический гастрит с травмирующим эмоциональным состоянием.
Следует записаться на прием к неврологу. Для исключения соматических патологий дополнительно могут быть назначены:
- УЗИ брюшной полости;
- ЭКГ;
- ЭЭГ;
- Эхо-ЭГ.
Также пациентам стоит записаться на консультацию к гастроэнтерологу и кардиологу.
Лечение
Как правило, применяются психотерапевтические методики в сочетании с лекарственными препаратами.
Психотерапевт помогает пациенту логически проработать травмирующую ситуацию и выработать новое отношение к ней. Медикаментозное лечение в зависимости от особенностей протекания болезни может включать прием психостимуляторов, нейролептиков, ноотропов, седативных препаратов, транквилизаторов. Лечение препаратами не даст должного результата без сопутствующего психотерапевтического содействия.
Профилактика
При возникновении предпосылок к расстройству стоит прибегнуть к следующим профилактическим мерам:
- рациональная организация отдыха и труда;
- разрешение конфликтов в семье и коллективе;
- балансирование психической и физической нагрузки;
- своевременная реакция на соматические болезни;
- улучшение бытовых и жилищных условий.
