Виды
Заболевание чаще всего диагностируется у женщин старше 30 лет. Образование имеет правильную круглую или овальную форму, медленно растет, но при запущенной форме может быть достаточно массивным.
Относительно расположения выделяют такие типы:
- Интерстициальная – расположена непосредственно в стенке матки. Обнаруживается на начальной стадии, так как при быстром росте провоцирует увеличение частей репродуктивной системы.
- Подсерозная – локализуется на внешней стороны. Протекает бессимптомно. Увеличиваясь, давит на региональные органы, нарушая их функциональность.
- Подслизистая – расположена в полости под оболочкой. Рост ее сопровождается спазмами, болезненностью, кровотечением.
- Межсвязочная – поражает область маточных связок. Опасность ее заключается в том, что при операбельном удалении есть риск повредить жизненно важные кровеносные сосуды.
- Стебельчатая – прикреплена к слизистому слою ножкой, которая изгибается под тяжестью опухоли и причиняет тянущую боль в нижней части живота.
- Паразитная – прорастает в региональные ткани.
Являясь узелковым новообразованием, классифицируется по форме узлов:
- интрамуральные – локализуются в мышечной ткани, разрастаются внутрь;
- субсерозные – располагаются исключительно в верхнем отделе матки;
- субмукозные – находятся под слизистой, встречаются довольно редко.
Причины
Природа патологии обоснована гормональными нарушениями и высоким уровнем эстрогенов. Также причиной может быть прием гормональных. На втором месте стоит генетическая предрасположенность: девушки, в семье которых ранее выявляли такие болезни, находятся в группе риска.
Немаловажную роль играют такие факторы, как прерывание беременности (аборт), выскабливание. Часто диагностируют заболевание у представительниц женского пола, которые не рожали. Способствуют развитию недуга хронические болезни репродуктивной системы, ожирение, сахарный диабет, стрессы.
Симптомы
Одним из основных симптомов является болевое ощущение, локализующееся в:
- тазу;
- задней поверхности ног;
- области мочевого пузыря;
- пояснице;
- кишечнике.
Дискомфорт обоснован ростом фибромы, ее воздействием на региональные ткани.
Часто болезнь сопровождается кровотечениями, не связанными с менструальным циклом. Обильные выделения (со сгустками) могут вызывать анемию, головокружение, общую слабость, пониженное АД, тремор конечностей.
При давлении на мочевой пузырь возникает чувство остаточной мочи, постоянное желание помочиться.
У женщин отмечается увеличение объема талии, живота. Он становится мягким, отечным, при пальпации или попытке втянуть болезненным. Пациентку сопровождают приступы спазмов, тяжести, наполненности, распирания.
Половые акты болезненные, сопровождаются кровотечениями. Хроническая форма негативно влияет на репродуктивные функции, приводит к бесплодию или невынашиванию беременности.
Диагностика
Для диагностики необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. Для выявления ее причин может понадобиться консультация врача-эндокринолога. Гинеколог анализирует анамнез, изучает характер боли, проводит гинекологический осмотр с бимануальным влагалищным исследованием для определения локализации и размеров новообразования, изучения состояния влагалища, яичников, связочного аппарата.
Дополнительно назначается УЗИ малого таза, гистероскопия, биопсия эндометрия, диагностическая лапароскопия, МРТ.
Из лабораторных исследований назначают исследование мазка на микрофлопу.
Лечение
Образование, которое не превышает 10 см, не является угрозой для жизни пациентки, не требует вмешательства врачей. Достаточно наблюдаться у врача и проходить динамические обследования.
Если же размер его выходит за рамки, а само оно провоцирует дискомфорт, назначается консервативная терапия, объединяющая гормональную, противовоспалительную и общеукрепляющую.
О хирургическом вмешательстве идет речь, когда аномалия достигает больших размеров и давит на региональные органы, а консервативное лечение не дает нужных результатов. По усмотрению врача может быть проведена консервативная миомэктомия, гистерэктомия или эмболизация. Щадящим методом считается ультразвуковая абляция – воздействие ультразвуковыми волнами.
Независимо от объемов и локализации, а также воздействия различных факторов, фиброме не свойственно озлокачествление.
Профилактика
Необходимо своевременно посещать гинеколога и эндокринолога, лечить инфекционно-воспалительные процессы, не проводить абортов.
