Виды заболевания
Различают следующие формы ишемического колита:
- транзисторная (некротизирующая) – характеризуется возникновением некроза слизистой оболочки толстой кишки и возникновением воспалительного процесса;
- стенозирующая – проявляется сужением просвета кишки вследствие ишемического повреждения ее стенок;
- гангренозная – характеризуется обширным поражением слизистой оболочки толстой кишки в результате тромбоэмболии или тромбоза верхней брыжеечной артерии. Может развиваться при тяжелых кровопотерях, переохлаждениях.
Причины
К развитию ишемического колита могут привести следующие факторы:
- атеросклероз верхней или нижней мезентериальных артерий;
- длительное сдавливание сосудов;
- развитие спаечного процесса в области кишечника;
- увеличение лимфоузлов;
- аномалии развития сосудов;
- эндокардит инфекционного происхождения;
- ревматоидный артрит;
- поражение вен в результате развития тромбоза или приема пероральных контрацептивов;
- окклюзия (нарушение проходимости или закрытие просвета) основных артерий вследствие развития аневризмы, получения травмы, тромбоза или хирургической операции.
Симптомы ишемического колита
Заболевание проявляется развитием следующих симптомов:
- появление сильной схваткообразной боли или рези в животе;
- тянущие болевые ощущения в области вокруг пупка;
- тошнота, снижение аппетита, рвота;
- запор или диарея;
- кишечное кровотечение;
- напряжение стенки живота;
- болевые ощущения при пальпации живота;
- снижение массы тела.
В случае появления интенсивных болевых ощущений и признаков кровотечения необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как возможно развитие перитонита.
Диагностика
Основными методами установления диагноза при появлении симптомов ишемического колита являются:
- внешний осмотр, пальпация живота;
- общий анализ крови;
- колоноскопия – инструментальное исследование толстой кишки;
- рентгенография брюшной полости;
- ангиография – рентгенологическое исследование кровеносных сосудов с целью определения их состояния и установления толщины просвета;
- ультрасонография – обследование органов брюшной полости и крупных сосудов с помощью ультразвука.
Лечение ишемического колита
Лечение заболевания проводится гастроэнтерологами, и заключается в выполнении следующих мероприятий:
- соблюдение специальной диеты (стол № 4): употребление достаточного количества клетчатки; ограничение молочных продуктов и бобовых;
- обильное питье;
- употребление витамина С и витаминов группы В;
- прием обезболивающих препаратов;
- лечение основного заболевания: сахарного диабета, сосудистых нарушений и т.п.;
- назначение препаратов, усиливающих кровоснабжение прямой кишки;
- хирургическое вмешательство в случае возникновения серьезных осложнений.
Профилактика
Профилактика ишемического колита заключается в следующем:
- соблюдение рационального режима питания;
- своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- предупреждение и своевременное лечение атеросклероза.
