Стадии
Врачи выделяют три последовательные стадии болезни:
- компенсированную (для нее характерны запоры, боли в животе на протяжении 2-3 дней, опорожнение кишечника достигается за счет слабительных лекарств, диетического питания);
- субкомпенсированную (случаи нарушенного опорожнения учащаются, их сопровождает избыточное образование газов в кишечнике, дискомфорт. Возможна ремиссия, когда состояние больного нормализируется летом и осенью. Это объяснимо изменением в рационе, львиную долю которого составляют овощи и фрукты. Помимо медикаментозного лечения и диеты здесь не обойтись без клизмы);
- декомпенсированную (наиболее сложная стадия, при которой запоры длятся более 7 суток, а боли становятся сильнее. Толстая кишка увеличивается из-за скопления кала и газов. Это приводит к интоксикации организма, отсутствию аппетита, тошноте, появлению гнойничковой сыпи).
Причины
Долихосигма бывает как врожденной, так и приобретенной. Врожденное отклонение обуславливается генетикой, плохой экологией, инфекционными заболеваниями матери или приемом во время беременности некоторых медикаментов.
Приобретенная форма возникает из-за сбоев системы пищеварения. Зачастую это связано с процессами гниения и брожения, возникающими в желудочно-кишечном тракте. С такой проблемой сталкиваются люди в возрасте 40-50 лет, которые большую часть дня проводят сидя, не занимаются спортом, злоупотребляют мясными блюдами и углеводами, подвержены нервным напряжениям.
Симптомы
Главным проявлением долихосигмы считаются длительные запоры. Кал плотный, большого диаметра, имеет резкий неприятный запах. Иногда в стуле попадаются кровяные сгустки, которые появляются из-за повреждения слизистой оболочки во время дефекации.
Пациента могут мучать боли в районе пупка или в левой подвздошной зоне. Дискомфорт усиливается после еды или тяжелой физической работы. Болезненные ощущения связаны с рефлекторными спазмами, образованием рубцов или воспалительными процессами.
Чаще всего дети с таким диагнозом страдают от дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериоза, панкреатита, колита, дивертикулярной болезни. У взрослых параллельно выявляют геморрой или варикоз.
Диагностика
Установить верный диагноз поможет консультация терапевта, гастроэнтеролога или хирурга. Диагностировать долихосигму можно с помощью иррогографии. Наличие дополнительных петель, расположение, форму и контуры толстой кишки врачи исследуют с помощью компьютерной томографии.
Также назначается рентген пассажа бария, сфинктерометрическое и электромиографическое обследование. Эти процедуры позволяют оценить моторно-эвакуаторную функцию кишечника. Возможно проведения УЗИ брюшной полости, однако оно имеет второстепенное значение. В лабораторию пациент обязан сдать на анализ кал и кровь.
Лечение
Борьба с этой проблемой начинается с правильного питания. Предпочтение отдается продуктам, богатым на клетчатку (овощам, фруктам, зелени, ягодам), а также натуральным йогуртам, кефирам, домашнему творогу.
Врач может назначить слабительные препараты и клизмы, однако здесь следует быть аккуратным. При лечении необходимо сформировать рефлекс к спонтанной дефекации.
При первых симптомах нужно записаться к гастроэнтерологу или терапевту, который посоветует эффективную терапию. Во избежание спазмов можно пропить дротаверин или платиффилин. Хороший результат прослеживается после приема витаминов С, Е, В6, В12 и пробиотиков. Также рекомендуется курс массажа, лечебная физкультура, электростимуляция.
Хирургическое вмешательство возможно при отсутствии эффекта от консервативной терапии, при стойких запорах и прогрессирующей каловой интоксикации.
Профилактика
Профилактические меры предусматривают правильное и разнообразное питание. Необходимо включать в рацион больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, жидких супов. Рекомендуется выработать режим и принимать пищу в одно и то же время. Не стоит забывать и о водном балансе, выпивая в день 8-10 стаканов воды или травяного чая.
Умеренные физические нагрузки, утренние пробежки или регулярные походы в тренажерный зал также могут стать хорошей профилактикой. Нужно стараться вести активный образ жизни и приучать к нему детей.
Людям, склонным к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, полезен отдых в санаториях, а также регулярное обследование у терапевта, гастроэнтеролога или хирурга.
