Виды
Киста надпочечников классифицируется относительно морфологических признаков:
- Эпителиальная киста – стенки капсулы такого образования состоят из коркового слоя надпочечников или из клетоксекреторного сегмента почки.
- Эндотелиальная киста – возникшая из клеток лимфатических узлов или кровеносных сосудов.
- Паразитарная киста – результат деятельности гидатидного эхинококка.
- Псевдокиста– образование, возникшее в результате кровоизлияния.
Не смотря на то, что лечением кисты надпочечников занимаются эндокринологи, эта патология не влияет нагормональный фон человека в целоми на процесс продуцирования гормонов.
Причины
Киста надпочечника формируется еще в эмбриональном периоде и является результатом патологического развития плода. Проявить себя в разном возрасте киста может под воздействием каких-либо факторов, например, травмы, расширения сосудов или увеличения лимфоузлов.
Симптомы
В большинстве случаев патология протекает без симптомов, поэтому диагностируется она случайно, например, во время УЗИ органов брюшной полости или забрюшинного пространства.
Когда киста достигает внушительных размеров, у пациента наблюдаются следующие признаки:
- Повышенное артериальное давление. Оно возникает в результате сдавливания почечной артерии телом кисты.
- Болевые ощущения, которые возникают в спине, пояснице, боку.
- Ощущение распирания или сдавливания в брюшной полости.
- Нарушение функций почки.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза и исключения других патологий, симптомы которых схожи с кистой надпочечников, эндокринолог назначает ряд диагностических мероприятий:
- Клинический осмотр и сбор информации о болевых ощущениях, результатах замеров артериального давления.
- Инструментальные исследования: проведение УЗИ с доплеровским сканированием, МРТ и КТ.
- Дифференциальная диагностика: флебография, ангиография.
- Лабораторные исследования гормональные и биохимические.
- Биопсия.
Лечение
Кисты, размер которых не превышает 4 сантиметров в диаметре, не подвергаются лечению. Пациенту необходимо один раз в полгода проходить УЗИ надпочечника для отслеживания динамики патологии: возможного увеличения кисты, появления воспалительных процессов, прочих осложнений.
В настоящий момент консервативного лечения кисты надпочечника не существует. Лечение производится исключительно хирургическим путем. Операцию проводит хирург-эндокринолог.
На сегодняшний день практикуют такие типы оперативного вмешательства:
- Цистэктомия – удаление кисты и ее оболочки.
- Парциальнаяадреналэктомия – удаление кисты и небольшой части железы. При этом функции железы сохраняются, и не требуется заместительная гормональная терапия.
- Лапороскопия – наименее травматичный метод, с помощью которого удаляют небольшие кисты без признаков прорастания в региональные ткани.
Закрепляется результат операции заместительной гормональной терапией.
Профилактика
Причины активного роста кисты надпочечника до конца не выяснены, соответственно и профилактических мер относительно этой патологии как таковых нет. Что касается пациентов, перенесших оперативное вмешательство или же имеющих кисту надпочечника, им рекомендуется посещать эндокринолога каждые полгода, а также проходить УЗИ или КТ надпочечников.
