Виды
В зависимости от степени и количества повреждений патологические переломы могут быть:
- по целостности кожных покровов – открытые и закрытые;
- по вовлечению сустава – внутрисуставные и внесуставные;
- по тяжести – полные и неполные;
- по форме – винтообразные, косые, продольные, поперечные, оскольчатые, клиновидные, компрессионные, вколоченные.
Причины
Патологический перелом – это проявление осложнений новообразований костей и дистрофии. Реже патология появляется при фиброзной дисплазии, болезни Педжета и заболевании Реклингхаузена.
Среди опухолевых процессов первое место по количеству таких осложнений занимают злокачественные опухоли, при этом повреждения чаще образовываются при метастатических поражениях и реже при первичных образованиях. Особенность дефекта при метастазах – их множественность. Реже недуг появляется при отсевах гипернефромы, остеопластическом костном карцинозе.
Патологический перелом – одно из осложнений хондромы.
Также недуг часто встречается при развитии остеопороза. В группе риска находятся женщины постклимактерического возраста. В этот период происходит нарушение целостности позвонков, лучевой кости, шейки бедра.
Повреждения появляются при эхинококкозе и редко при туберкулезе, сифилисе, остеосклерозе. Изменения костей вследствие нейрогенных нарушений становятся причиной переломов при порезах.
Симптомы
Одно из проявлений патологии – искривление конечностей, возникающее в результате повторяющихся переломов, образования трещин, мышечной гипотрофии. К другим признакам относят наличие голубых склер, снижение остроты слуха. Во время осмотра при пальпации обнаруживается костная мозоль. Вследствие мышечной гипотрофии и неполной адаптации отломков возникают деформации.
При обнаружении одного из перечисленных симптомов показана консультация травматолога или ревматолога.
Диагностика
Больной сдает общий анализ крови. Для уточнения диагноза доктор направляет больного на рентген, КТ и МРТ. При наличии метастаз выполняют сцинтиграфию. При подозрении на остеопороз делают денситометрию. Чтобы установить характер нарушения, выполняют биопсию.
Лечение
Процесс лечения патологических и обычных переломов имеет много общего. Но сроки иммобилизации в первом случае удлиняется. По этой причине возможно применение ортопедических методов. При опухолевых поражениях первым сначала удаляется новообразование. При необходимости назначается курс антибиотиков.
Если дефект сопровождается формированием отломков, их фиксируют при помощи металлических винтов, шрифтов. Затем выполняется эндопротезирование с укреплением пораженной области при помощи специального цементирующего вещества или выполняется замещения трансплантатом.
Профилактика
Чтобы не допустить возникновения недуга, следует внести коррективы в рацион питания, употреблять пищу с высоким содержанием витаминов и микроэлементов для нормализации метаболизма. Кроме того, нужно стараться избегать чрезмерных физических нагрузок.
